Question

吞咽困难

患者信息：男 49岁 贵州 贵阳
病情描述(发病时间、主要症状等)：
我想请问一下吞咽困难怎么回事啊，位置在剑突上位置 吃饭的时候第一口有点困难 第二口稍微好点 没有疼痛的现象 发现这样的情况已经2个月了 之前有过胃部出血的现象

想得到怎样的帮助：
请求专业人士给我好的建议 这个是怎么回事

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
否
就只是吃东西感到难咽下去 没有出现疼痛现象

Answer 1

器质性疾病所致的吞咽困难必须与假性吞咽困难相区别，后者并无食管梗阻的基础病变，患者仅诉咽部、胸骨后有团块样堵塞感，但往往不能明确指出具体部位，且进食流质或固体食物均无困难，这类患者常伴有神经官能症的其他症状。吞咽困难是食管癌最常见症状，对任何有吞咽困难者，必须要及早明确是否为癌所致。
1.食管癌食管癌多见于40岁以上的男性患者，其典型症状是进行性吞咽困难，多数患者可明确指出梗阻部位在胸骨后，可伴有吞咽疼痛；晚期患者可有食管反流，
2.食管贲门失弛缓症,食管反流常见,尤其在夜间平卧可因呛咳而惊醒.
3.胃-食管反流病因食管下端括约肌功能失常，抗胃食管反流屏障功能丧失，而引起胃、十二指肠内容物经常反流入食管，最终导致食管黏膜慢性炎症，甚至形成溃疡。
建议检查：
1.X线造影检查 X线食管钡餐造影是最有用的方法。2.食管镜检查 对诊断食管后位右锁骨下动脉异位有帮助

Answer 2

由于有过胃部出血的现象
应该做一下食道钡餐或胃镜检查，排除相关疾病。

Answer 3

建议去做一个食道镜检查，这种情况很属于食道癌或食道炎的症状

Answer 4

你好朋友别担心,这种情况吞咽困难考虑是存在上火和咽炎疾病有关系的