什么是甲亢突眼?都有哪些症状呢?
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甲亢突眼是由于甲亢治疗过程中的并发症。表现为眼突。[1] 突眼可分非浸润性和浸润性两种非浸润性突眼又称良性突眼较常见多双侧发病;仁心临床表现为眼裂增宽少瞬眼和凝视眼睛向下看时因上眼睑后缩而不能及为随眼球下垂;眼睛向上看时前额皮肤不能能力皱起眼球向内侧聚合欠佳浸润性突眼又称内分泌性突眼眼肌麻痹性突眼和恶性突眼较少见也多为双侧发病;比较临床表现有怕光流泪眼部刺痛胀痛和异物感等甚至复视视野缩小和视野减退等;突眼度一直一般在毫米以上;由于上海眼球高度突出眼睑效果不能闭合球结膜和角膜常暴露在外故易受外界刺激而出现结膜充血水肿角膜炎和角膜溃疡严重很多者可致全眼球炎而失明.眼突(7张)
编辑本段甲亢突眼的分类
对于甲亢症状来讲,最典型的就是突眼,然而突眼又可以分为以下几种不同的类型。 甲亢的眼症,主要表现为甲亢突眼,分为浸润性和非侵性,非浸润性突眼有称良性突眼、假性突眼、神经性突眼和干性突眼。眼球突出在18毫米以 下,占大多数,一般属对称性,有时一侧突眼先于另一侧,以眼睑和眼外部改变为主,球后组织无明显改变,主要因交感神经活动亢进,上眼 睑肌张力增高所致。浸润性突眼又称恶性突眼、眼肌麻痹性突眼、真性突眼和湿性突眼,眼球突出多在19-20毫米以上,是眼外肌和球后组织体 积增加、淋巴细胞侵润所致,常为进行性双侧或单侧突出,临床上较少见,占甲亢的6%-10%。浸润性突眼男性较女性为多,非浸润性突眼女性 多于男性的数倍。 浸润性突眼是弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进的特殊表现之一,目前认为和自身免疫因素有关,其发病时细胞免疫和体液免疫共同作用的结 果。突眼的程度与甲亢无明显关系。起病可急可缓,典型的病人多为进行性双侧或单侧突眼,可伴眼球肿痛、流泪、视力减退,当病变累及动 眼肌的下直肌时,病人不能向上注视,累及内直肌时伴有侧视受限,当眼肌麻痹时可见复视,甚则眼球可固定。检查时有眶水肿、结合膜充血 。因角膜场暴露可引起角膜干燥、炎症、溃疡和续发感染,严重者可有视神经萎缩、失明。 临床上经治疗随着甲亢症状好转, 有的病人眼球突出可见好转,有的病人治疗后甲亢好转,眼球突出反可加剧。总的情况是本病从病到病情稳定、缓解的自然病程,一般在6个月 -3年,眼球突出在起病后4-12个月内最严重,其发展常有自行停止的倾向,半数病人可在1-3年后消退3-7毫米,软组织受累症状可减轻或消失 ,但突眼很少能恢复正常,一般仍留下某种程度的眼睑收缩、肥厚、眼球突出、眼外肌纤维化。 由于非浸润性突眼的病变是以眼睑及眼外部改变为主要特征,故病人多眼部不适应症。其发病的关键是交感神经支配的上下睑板肌及眼球筋膜 紧张和眼球眼睑运动不协调所致。主要表现为:1、眼睑裂隙增宽,少瞬和凝视;2、眼球向内侧聚合不能或欠佳。3、眼向下看时,上睑由于上 睑板肌的紧张牵制,不能随眼球下落,因而露出一定范围的角膜上部的巩膜(白眼珠)4、眼向上看时,前额皮肤不能邹起。
编辑本段甲亢性突眼的原因
单纯性突眼的原因主要是交感神经兴奋,还有甲状腺激素的作用导致眼外肌和提上睑肌张力增高。而浸润性突眼除上述原因外,眶内软组织肿胀、增生和眼肌的明显病变使眼球明显突出,活动受限。患者往往有眼内异物感、眼部胀痛、畏光、流泪、复视、斜视、视野缩小及视力下降,严重者眼球固定、角膜溃疡或全 眼球眼炎,甚至失明。
编辑本段甲亢性突眼的表现
眼球向前突出,突眼度一般不超过18mm。瞬目(眨眼)减少。上眼睑挛缩,眼裂宽,向前平视时,角膜上缘外露(眼珠上方露眼白)。向下看时,上眼睑不能随眼球下落或下落滞后于眼球。向上看时,前额皮肤不能皱起(无额纹)。两眼看近物时,眼球辐辏不良(不能“对眼儿”)。浸润性突眼较少见,多发于成年患者。除上述眼征更明显外,往往伴有眼睑肿胀、结膜充血水肿。
编辑本段突眼的治疗方法
临床治疗突眼最多的是皮质激素,如强的松等,有一定疗效,使用方便,价格便宜。但其作用慢、病程长、副作用多。其他免疫抑制剂,如环色素A、环磷酰胺等有一定疗效,但副作用大。其他方法,如对严重突眼放疗,换血疗法甚至手术疗法等,疗效尚不能十分肯定。也有用云克治疗者,除能改善一些症状外,对突眼没有明显的作用。其实,中医在辨证治疗甲亢方面副作用少,疗效值得肯定
编辑本段甲亢突眼的分类
对于甲亢症状来讲,最典型的就是突眼,然而突眼又可以分为以下几种不同的类型。 甲亢的眼症,主要表现为甲亢突眼,分为浸润性和非侵性,非浸润性突眼有称良性突眼、假性突眼、神经性突眼和干性突眼。眼球突出在18毫米以 下,占大多数,一般属对称性,有时一侧突眼先于另一侧,以眼睑和眼外部改变为主,球后组织无明显改变,主要因交感神经活动亢进,上眼 睑肌张力增高所致。浸润性突眼又称恶性突眼、眼肌麻痹性突眼、真性突眼和湿性突眼,眼球突出多在19-20毫米以上,是眼外肌和球后组织体 积增加、淋巴细胞侵润所致,常为进行性双侧或单侧突出,临床上较少见,占甲亢的6%-10%。浸润性突眼男性较女性为多,非浸润性突眼女性 多于男性的数倍。 浸润性突眼是弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进的特殊表现之一,目前认为和自身免疫因素有关,其发病时细胞免疫和体液免疫共同作用的结 果。突眼的程度与甲亢无明显关系。起病可急可缓,典型的病人多为进行性双侧或单侧突眼,可伴眼球肿痛、流泪、视力减退,当病变累及动 眼肌的下直肌时,病人不能向上注视,累及内直肌时伴有侧视受限,当眼肌麻痹时可见复视,甚则眼球可固定。检查时有眶水肿、结合膜充血 。因角膜场暴露可引起角膜干燥、炎症、溃疡和续发感染,严重者可有视神经萎缩、失明。 临床上经治疗随着甲亢症状好转, 有的病人眼球突出可见好转,有的病人治疗后甲亢好转,眼球突出反可加剧。总的情况是本病从病到病情稳定、缓解的自然病程,一般在6个月 -3年,眼球突出在起病后4-12个月内最严重,其发展常有自行停止的倾向,半数病人可在1-3年后消退3-7毫米,软组织受累症状可减轻或消失 ,但突眼很少能恢复正常,一般仍留下某种程度的眼睑收缩、肥厚、眼球突出、眼外肌纤维化。 由于非浸润性突眼的病变是以眼睑及眼外部改变为主要特征,故病人多眼部不适应症。其发病的关键是交感神经支配的上下睑板肌及眼球筋膜 紧张和眼球眼睑运动不协调所致。主要表现为:1、眼睑裂隙增宽,少瞬和凝视;2、眼球向内侧聚合不能或欠佳。3、眼向下看时,上睑由于上 睑板肌的紧张牵制,不能随眼球下落,因而露出一定范围的角膜上部的巩膜(白眼珠)4、眼向上看时,前额皮肤不能邹起。
编辑本段甲亢性突眼的原因
单纯性突眼的原因主要是交感神经兴奋,还有甲状腺激素的作用导致眼外肌和提上睑肌张力增高。而浸润性突眼除上述原因外,眶内软组织肿胀、增生和眼肌的明显病变使眼球明显突出,活动受限。患者往往有眼内异物感、眼部胀痛、畏光、流泪、复视、斜视、视野缩小及视力下降,严重者眼球固定、角膜溃疡或全 眼球眼炎,甚至失明。
编辑本段甲亢性突眼的表现
眼球向前突出,突眼度一般不超过18mm。瞬目(眨眼)减少。上眼睑挛缩,眼裂宽,向前平视时,角膜上缘外露(眼珠上方露眼白)。向下看时,上眼睑不能随眼球下落或下落滞后于眼球。向上看时,前额皮肤不能皱起(无额纹)。两眼看近物时,眼球辐辏不良(不能“对眼儿”)。浸润性突眼较少见,多发于成年患者。除上述眼征更明显外,往往伴有眼睑肿胀、结膜充血水肿。
编辑本段突眼的治疗方法
临床治疗突眼最多的是皮质激素,如强的松等,有一定疗效,使用方便,价格便宜。但其作用慢、病程长、副作用多。其他免疫抑制剂,如环色素A、环磷酰胺等有一定疗效,但副作用大。其他方法,如对严重突眼放疗,换血疗法甚至手术疗法等,疗效尚不能十分肯定。也有用云克治疗者,除能改善一些症状外,对突眼没有明显的作用。其实,中医在辨证治疗甲亢方面副作用少,疗效值得肯定
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甲亢突眼简称的说就是甲亢患者在治疗过程中眼睛出现外突症状,不仅影响患者的面部美观,对患者的健康也带来极大的伤害,谁也不想得甲亢突眼,那么怎样有效的预防甲亢突眼呢!以下为您做详细的介绍。
怎样有效的预防甲亢突眼?
第一加强眼部护理:对于眼睑不能闭合者必须注意保护角膜和结膜,经常点眼药,防止干燥、外伤及感染,外出戴墨镜或用眼罩以避免强光、风沙及灰尘的刺激。眼睛勿向上凝视,以免加剧眼球突出和诱发斜视。
第二指导甲亢性突眼患者减轻眼部症状的方法:高枕卧位和限制钠盐摄入可减轻球后水肿,改善眼部症状;每日做眼球运动以锻炼眼肌,改善眼肌功能。
第三定期到眼科进行角膜检查以防角膜溃疡造成失明。
第四甲亢性突眼异常严重者,可以使用本院的制方,可以有效的减低眶内压力。
以上专家为大家做的介绍,希望能给大家带来帮助,河北红十字医院甲状腺治疗中心专家组创立的“靶向调控—TSH平衡疗法”治疗甲亢突眼症,在临床上取得很好的疗效,深受患者的信赖及认可,详情可以咨询河北红十字医院的在线专家。
希望以上回答能对你有所帮助。
怎样有效的预防甲亢突眼?
第一加强眼部护理:对于眼睑不能闭合者必须注意保护角膜和结膜,经常点眼药,防止干燥、外伤及感染,外出戴墨镜或用眼罩以避免强光、风沙及灰尘的刺激。眼睛勿向上凝视,以免加剧眼球突出和诱发斜视。
第二指导甲亢性突眼患者减轻眼部症状的方法:高枕卧位和限制钠盐摄入可减轻球后水肿,改善眼部症状;每日做眼球运动以锻炼眼肌,改善眼肌功能。
第三定期到眼科进行角膜检查以防角膜溃疡造成失明。
第四甲亢性突眼异常严重者,可以使用本院的制方,可以有效的减低眶内压力。
以上专家为大家做的介绍,希望能给大家带来帮助,河北红十字医院甲状腺治疗中心专家组创立的“靶向调控—TSH平衡疗法”治疗甲亢突眼症,在临床上取得很好的疗效,深受患者的信赖及认可,详情可以咨询河北红十字医院的在线专家。
希望以上回答能对你有所帮助。
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1、甲亢突眼程度不同症状也不一样,目前要分为中度或重度进行性单侧或双侧突眼,突眼的程度大概在19-20mm以上。在有甲亢突眼时,患者的眶内、眶周组织等部位会充血,此时还会引起眼睑水肿症状,且伴眼球胀病、畏光、流泪,看到强光后症状会明显加重,发展后期会导致视力减退、眼肌麻痹。
2、眼球突出比较严重的患者可能会发生眼睑收缩,也会伴有眼睑闭合不良或不能闭合等症状;部分患者会出现角膜暴露,随后会导致角膜干燥,若此时经常用手触碰,则会引起继发性感染,从而导致眼球部位长溃疡,病情严重后会导致角膜穿孔。
3、甲亢突眼患者容易引起局限性黏液性水肿,通常以胫骨前发病为主,有的人会伴有甲状腺弥漫性肿大,突眼的部位与不突的部位不平衡。若甲亢突眼病情持续加重则会引起眶内压力增高,从而影响眼底的血液供应,还会因此引起视神经乳头水肿、视神经炎、球后神经炎,视神经萎缩之后视力会丧失。
2、眼球突出比较严重的患者可能会发生眼睑收缩,也会伴有眼睑闭合不良或不能闭合等症状;部分患者会出现角膜暴露,随后会导致角膜干燥,若此时经常用手触碰,则会引起继发性感染,从而导致眼球部位长溃疡,病情严重后会导致角膜穿孔。
3、甲亢突眼患者容易引起局限性黏液性水肿,通常以胫骨前发病为主,有的人会伴有甲状腺弥漫性肿大,突眼的部位与不突的部位不平衡。若甲亢突眼病情持续加重则会引起眶内压力增高,从而影响眼底的血液供应,还会因此引起视神经乳头水肿、视神经炎、球后神经炎,视神经萎缩之后视力会丧失。
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甲亢突眼是由于甲亢治疗过程中的并发症。我当时差点就突眼严重了,还好治疗的及时,希望对你有帮助,大家多交流
参考资料: shjk 。www.cnjkkf.com。jkyy
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