Question

脸上长小疙瘩,不是青春痘，摸起来很粗糙

患者信息：女 25岁 河北 保定

在脸的两侧，成片的，不疼也不痒，好像也不消失似的，一直有，挤的话有白色的东西，请问大家这是什么疙瘩，什么原因造成的，能医治吗？谢谢啦

Answer 1

你看看你上臂近肩处是不是也有，皮肤有点干，如果是，你应该是毛周角化症，也叫毛发苔藓。

毛周角化症又称毛孔苔藓或毛发角化病。是一种毛囊性皮肤病，在毛囊口有角化性丘疹、角栓形成，无明显炎症。有家族倾向，可能是常染色体显性遗传，也可能因甲状腺功能不良或维生素A缺乏所引起。常见于大儿童，皮肤干燥者多发，冬季症状严重，夏季减轻。

临床表现：皮疹为针尖至米粒大、尖顶的毛囊丘疹，外观状如“鸡皮”，触摸有粗糙感，皮肤色或微红色，散在或集密分布于上臂外侧、大腿伸侧及前臂、肩胛等处，重症累及面颊部，呈对称分布。若用放大镜看，可见丘疹顶端有鳞屑，有毳毛贯穿或卷曲于毛囊口，若将角栓剥去，丘疹顶端呈漏斗状小凹。皮疹各独立不相融合，疹间皮肤正常。发病过程不出现湿润变化。发病多呈急性或亚急性，自觉症状轻微瘙痒或不痒。

毛周角化症与维生素A缺乏症都是四肢伸侧有角化性丘疹，无炎症反应，表面都像“鸡皮”样。但维生素A缺乏症的角化性丘疹稍大，皮肤干燥，粗糙，可有色素沉着，似“蟾皮”样，毛发稀疏变脆，同时多伴有夜盲、眼干、角膜软化或溃疡等，有明显的维生素A缺乏史，无家族史。
毛周角化症一般不需要治疗。生长发育快的小儿更应多吃蔬菜和水果，角化明显者可口服维生素A，辅以维生素E增加疗效，局部可外涂3%~5%水杨酸软膏、湿疹霜及鱼肝油软膏等。

个人建议用迪维霜0.025%的比较好，晚上用。一般有1-2个月就有明显效果了。

Answer 2

毛囊炎系由金黄色葡萄球菌感染毛囊引起的炎症。用0.1%利凡诺溶液湿敷，每日3～4次，每次20分钟，炎症缓解后可以用2%氯霉素乳剂、0.5%新霉素软膏以及3%碘酊外搽

Answer 3

蛮奇怪的……