Question

我需要做心脏造影吗?

患者信息：男 38岁 陕西 榆林
病情描述(发病时间、主要症状等)：
昨天晚上感觉胸部往一块挤压，疼痛难忍，坐立不安，持续了大概半个小时后逐渐好转，今年元月份也发生过一次。今天去医院检查，做心电图后说窦室心律，正常心电图，量血压高压160，低压100，医生让我住院做心脏造影进一步检查。本人平时不抽烟、不喝酒，但前天晚上陪朋友喝了3两白酒、1瓶啤酒。

想得到怎样的帮助：
请问教授，血压高和心痛是不是喝酒引起的？我需要住院做心脏造影吗？我是心绞痛吗？

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
我十几年来好象第一次量血压，我父亲患冠心病。
今年元月份发病当天，我白天服了三粒华素片，下午就开始痛了，是不是服了华素片引起的？发病的时候我能不能服用硝酸甘油？谢谢！

Answer 1

喝酒就会引起“胸痛”、高血压，休息几天没事了。放心不是冠心病心绞痛，也和碘片无关。
但是，要注意排除是否原本有继发性高血压。昨天喝了白酒后第二天去测血压肯定会造成干扰偏高。明确高血压，要保证测血压之前没有运动、紧张，要排除喝酒干扰，最好备家庭用的血压计自测血压，你爸也用得上。
收缩压低于170mmHg很安全，如果收缩压高于180mmHg可以含服一粒硝酸甘油。
如果排除干扰后多次血压偏高，考虑继发性高血压，这样年纪多是甲亢，嗜铬细胞瘤，其次是肾动脉狭窄，原发性醛固酮增多症。需要做相应的CT、抽血检查，需要及早治疗干预。

Answer 2

您好，因血压受多种因素变化而变化，喝酒后测量血压反而有所降低，而第二天测量血压会增高。您的情况最好是就诊医院复测血压，考虑到您的冠心病家族史，如有不适症状，及时随诊。希望我的回答给您带来帮助，祝您健康快乐

Answer 3

现在冠心病发病年纪年轻化了。个人觉得还是检查一下的

Answer 4

有心肌梗塞的疑虑应该做血管造影，你的情况不像心梗，建议暂时不必。（价格不低，对身体多少有害）血压要控制在140/90之内。戒掉烟酒，饮食清淡些，作些运动，不要熬夜。如果仍有心绞痛发生要到心脏专科检查。