Question

为什么缺乏维生素A会得夜盲症？

Answer 1

　　确实 ,维生素A的缺乏能够导致夜盲症。但是 ,夜盲症的发生除了维生素A缺乏外 ,其他能导致视杆细胞功能障碍的原因都可能造成夜盲症。常见的有以下几种 :

　　视网膜色素变性 :该病是一种具有遗传因素的眼病 ,通常先累及视网膜上的杆细胞而使人产生夜盲。夜盲症的程度为渐进性。因此 ,视网膜色素变性的患者常首先发现双侧性夜盲症 ,而后出现视野缩小 ,甚至产生“管状视野” ,最终导致失明。该病的预防重在禁止近亲结婚。由于目前对该病的治疗没有很好的方法 ,因此确诊后给予维生素B＿1、维生素C、血管扩张剂等药物 ,可延缓病程的进展。

　　广泛性陈旧性脉络膜炎 :脉络膜是紧贴于视网膜上的一种组织 ,上面布有丰富的血管 ,以供应视网膜营养。当脉络膜产生广泛性的陈旧性炎症时 ,可使之萎缩 ,从而影响视网膜的血液供应。这不仅可使视网膜上的视杆细胞产生变性、坏死而出现夜盲症 ,还可因视锥细胞的供血障碍而出现视力下降 ,因此患者在白天的视力功能也很差。该病尚无特效的治疗方法。一旦确诊 ,患者可补充维生素及应用激素、扩血管药物 ,以延缓病情的发展。

　　铁屑性夜盲 :当铁屑弹入眼内时 ,会立刻产生严重的刺激症状。如果弹入的铁屑没有完全取出 ,在眼内就会慢慢发生化学变化 ,生成氧化铁 ,影响视网膜上视杆细胞的功能 ,使之发生夜盲症。这种夜盲症的特点是 :有异物弹人眼内的病史 ,大多为单侧 ,由于健康的代偿作用 ,往往难以发现自己患有夜盲症 ,常在健康眼睛患病或健康体检时才被发现。这种夜盲症用维生素A治疗无效 ,惟一的方法是取出眼内的铁屑。由此可见 ,出现夜盲的症状后 ,决不能单纯考虑是维生素A缺乏 ,而应及时请眼科医生诊治 ,以免延误治疗时机。

Answer 2

维生素a又称视黄酶，人眼底的视网膜上有圆锥体细胞和细长形杆状细胞，这两种细胞中都存在同一种光感物质即视紫红质。其中圆锥体细胞管白天观看物体，细长形杆状细胞管黑夜观看物体，这两种细胞中的感光物质实际上是由维生素A(视黄醇)参与的蛋白质，当光照射时，这种蛋白质发生结构的改变随之引发神经冲动传入大脑形成影像，而视紫红质自身则“褪色”，若此时进入暗处，由于视紫红质消失，眼就对光不敏感了，这时就看不见物体，在正常情况下，人体内有足够的维生素A，在视网膜和肝脏酶的作用下，促进视紫红质再生，恢复对光的敏感性，使人在暗处可以看见物体的形和色，如果机体缺乏维生素A，视紫红质的再生不仅缓慢而且不完全，当人从亮处进入暗处时，很长时间看不见物体，我们把这种现象叫做暗适应能力下降(根据暗适应能力可以测一测自己的维生素A水平)，往往由于维生素A的严重缺乏，视紫红质不能再生所引起的，就是人们常说的“夜盲症”。包括维生素A1、A2 两种，维生素A只存在于动物性食物中，A1存在于哺乳动物及咸水鱼的肝脏中，而A2存在于淡水鱼的肝脏中。Va有维护皮肤细胞功能的作用，可使皮肤柔软细嫩，有防皱去皱功效。维生素A含量丰富的食物有动物肝脏、奶油、黄油、胡萝卜、白薯、绿叶蔬菜、栗子、蕃茄等。

Answer 3

最强大夫：维生素A缺乏会引起夜盲症，表现暗视野障碍