Question

乙肝大三阳：谷丙转氨酶54.4U/L，胆碱酯酶11097.3U/L，其余正常；乙肝五项1、3、5阳性，DNA：7.16E+007

患者信息：男 28岁
病情描述(发病时间、主要症状等)：
B超检查：肝脏大小形态如常，实质回声稍增粗增强，欠均匀，门脉主干不宽，肝内外胆管不扩张。
胆囊大小如常，壁不厚，欠光滑，腔内未见异常回声。
脾脏肿大，厚4.4CM，常13.6CM，实质回声均匀，未见占位性病变。
胰腺大小形态如常，表面光滑，皮质回声均匀，
肾内结构清晰，肾盂未见分离。
超声提示：1、慢性肝实质损害 2脾大

想得到怎样的帮助：
1.如何治疗？口服抗病毒药还是注射干扰素？
2.疗程多久？需要多少费用？

Answer 1

你年龄很轻，看来原来没有重视自己的疾病，现在的情况是：应该控制病毒，延缓肝纤维化进程。所以要两手抓，目前你的情况我建议先应用干扰素治疗，疗程半年以上。如果效果好继续应用，效果不好口服抗病毒药，因为你年龄轻，能用干扰素还是先用干扰素，口服药疗程都很长，而且不能轻易停药。干扰素还有改善肝脏组织结构的作用，不要相信江湖游医，要正规治疗，到专科医院。现在就开始治疗，别再耽搁了。。。

Answer 2

这位朋友，你好。你目前的超声结果说明你现在要治疗的是脾大和肝损害问题，而不是病毒量的转阴问题。
建议选择对症的中医中药进行保肝修复肝损伤，软肝缩脾治疗，以消除脾大和肝损害。在这基础上，再考虑病毒量的治疗也不迟的，如果现在去治疗病毒量，而忽视了脾大和肝损害的治疗，那后果就不乐观了。

追问

现在选择的医生没有给我开治疗肝损害和脾大的药物，全是抗病毒的治疗，是否妥当，应该选择什么药物才算对症下药？

追答

这位朋友，你好。目前在抗病毒的同时，还需要用中药或中成药进行保肝降酶，修复肝损伤，从而恢复肝功能。可以用中成药甘利欣或护肝片治疗转氨酶的。

Answer 3

你好！
乙肝大三阳，有肝硬化趋势，需要坚持抗病毒药物治疗处理的，目前不是很严重。建议联合使用药物，加上中药治疗