Question

我四年前做过甲状腺的手术，所以甲状腺刺激激素一直偏高，目前是14.69个单位每毫升，而正常值是0.38---4.3

患者信息：女 29岁 湖北 孝感
病情描述(发病时间、主要症状等)：
我四年前做过甲状腺的手术，所以甲状腺刺激激素一直偏高，目前是14.69个单位每毫升，而正常值是0.38---4.31单位，FT3 FT4值在正常范围内。医生说是甲减。请问一下，我目前的状况能怀孕吗？急需赐教，谢谢！

Answer 1

你目前的状态应该是亚临床甲低。常规甲状腺手术视切除体积的大小会不同程度影响甲减，如果切除的比较小，那靠自身的调节，代偿，一般半年至一年应该恢复至正常。如果切除的体积比较大，或自身的调节代偿能力有限，那就可能长期处于甲低或亚临床甲低状态。如果处于甲减即FT3 FT4减低，那就需要外源性补充甲状腺激素，来维持自身对甲状腺激素的需要，否则甲减会带来新陈代谢降低，如心率减慢、胃肠蠕动减弱、浮肿、记忆力减退、月经紊乱以及不孕、流产等。至于亚临床甲减是否服药存在争议，多数认为如果有临床症状还是需要服药。
另外孕期对甲状腺激素的需要量也会有所增加，因此建议你及时补充外源性甲状腺激素为好，推荐FT3 FT4维持在正常上限水平为宜。最好还是到妇幼保健站详细咨询。

Answer 2

根据你叙述的情况，目前可以怀孕。