Question

乙肝两对半的化验单怎么看啊？怎么样区分是大三阳，还是小三阳？大小三阳有什么区别？

患者信息： 27岁
病情描述(发病时间、主要症状等)：
患者信息：女 27岁

这次的化验单上结果是这样显示的：
项目 结果 参考值
乙肝表面抗原 阳性（+） 阴性（-）
乙肝表面抗体 阴性（-） 阴性（-）
乙肝e抗原 阴性（-） 阴性（-）
乙肝e抗体 阴性（-） 阴性（-）
乙肝核心抗体 阳性（+） 阴性（-）
乙肝前S1抗原 阳性（+） 阴性（-）
以前也有检查过这个，只是当时医生说我的是大三阳，家人一直都很担心我的身体，这次去检查拿了这个结果去问一个老医生，她告诉我是小三阳，觉得非常意外，真的已经转为小三阳就好了，都不敢相信，而且这次检查是在中午十二点半吃饭后的四个钟抽血化验的，不知道有没有影响！希望哪位医生帮帮我，谢谢了！

Answer 1

大三阳是第1、3、5阳性，小三阳是1、4、5阳性。
你目前是1、5阳性，比大三阳、小三阳都好多了。
单纯的检查乙肝五项而无其他附加检查项目可以不空腹。但是乙肝五项检查前一天不要吃药，尤其是对肝有影响的药，如感冒药类。
乙肝病毒前S1抗原阳性是说明病毒复制高，对肝脏有损害。最好做个乙肝DNA和肝功能检查。

Answer 2

这个不是小三阳了。乙肝e抗原（—），乙肝e抗体（—）说明一点你体内的乙肝病毒已经停止复制了。就不是小三阳了。或者是含量很低，检查不出来。
乙肝核心抗体（+）说明 你曾经感染或者正在感染乙肝病毒。
乙肝表面抗原（+）说明你感染了乙肝病毒。最后一项没什么意义的。
综合起来看就是两种种情况，1乙肝急性发作期，2仅仅是一个乙肝病毒的慢性携带者，传染性也弱 ，你经过怎么样子的治疗？建议再查个肝功能看下黄疸如何。
现在这个肝功能可以得到两个消息，一个很糟糕，乙肝急性发作，需要立刻入院治疗。一个很好，基本治愈了吧，不需要再用药。
以我判断乙肝急性发作期可能大。建议查个肝功能。

Answer 3

乙肝两对半(乙肝五项)检查结果，第1、3、5项阳性就是大三阳,第1、4、5项阳性就是小三阳，你发的这个结果是第1、5项阳性，那就是乙肝小二阳是不太稳定的状态。随时会变成大三阳或者是小三阳。另外前S1抗原阳性说明病毒是处于复制、活跃阶段，传染性肯定也是存在的，望你注意下饮食、休息，不要熬夜，调整好日常作息习惯。

Answer 4

大三阳是乙肝表面抗原 乙肝e抗原 乙肝核心抗体阳性， 小三阳是乙肝表面抗原 乙肝e抗体 乙肝核心抗体阳性 ，从检查结果看你的病情趋向好转，但S1抗原为阳性提示病毒在体内继续复制，病情有可能进一步恶化，要定期检查，积极的接受治疗，中医上对这块是有治疗方法的。

Answer 5

乙肝表面抗原 乙肝e抗原 乙肝核心抗体 这三个阳性是大三阳
乙肝表面抗原 乙肝e抗体 乙肝核心抗体 这三个阳性是小三阳
查这个可以吃饭，查肝功不能吃饭