Question

患了子宫肌瘤后什么情况下需要做子宫全切除?

患者信息：女 43岁 陕西 安康
病情描述(发病时间、主要症状等)：
做了多普勒超声检查发现子宫左侧壁有4.7x4.4cm低回声实性团块，局部外凸，肌瘤回声不均匀，其内可见多数强光斑

想得到怎样的帮助：
需要做子宫全切除吗？

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
无

Answer 1

按照你的描述，这样的情况不需要做子宫全切除。往最坏的可能考虑，也只需要做局部切除而已。团块虽然比较大，但是位置偏左且外凸，用老式的开腹手术完全可以不做全切除。
见多数强光斑的话，可以考虑手术，以免短期内继续增大而影响宫颈或其他器官。现在普遍使用利普刀技术，进行无创手术，可以安全消除肌瘤，并且在医生指导下能安全怀孕。
除此之外，一些大医院还有肌瘤消融手术，对于位置不佳或者影响宫颈等位置的肌瘤进行微创手术，当然可能需要手术一次以上才能彻底消融。
目前来看利普刀手术还是值得考虑的，也比较容易找到医院做。

Answer 2

您好， 肌瘤多数都是良性的，没有什么不适，可以定期复查的，等绝经后，激素下降，有的肌瘤会萎缩。如果现在已经有明显不适症状，比如，月经不规律，经期延长淋漓不尽，腰酸尿频等症状，那就需要手术治疗的。目前治疗肌瘤有先进的微创术，适合肌瘤范围是2-8cm只要肌瘤的位置适合，那就可以做，不用住院，是保留子宫的微创门诊术，你也可以考虑，以除后患。有什么不明白的，随时上线咨询沟通，祝您健康。