肌酐800多,能否不透析,用药物降低肌酐?
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患者肾功能检查,提示肾脏衰竭,只能血液透析治疗,才能缓解你的病情,改善症状。
杭州彩谱科技有限公司
2020-07-03 广告
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您好!您提供的资料已拜读,根据病史,慢性肾衰竭的可能性大,因为蛋白尿病史有十几年了,目前肌酐高,肾小球滤过率<10,伴有轻度贫血、高磷低钙等,这些都支持慢性。一般慢性肾衰竭B超会提示双肾缩小,您父亲的双肾虽然没有明显缩小,但糖尿病的患者双肾也可能不小,因此还是慢性的可能大。
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肌酐800多部分患者可以不进行透析,要根据患者自身情况来考虑。
一般有的患者肌肝500多身体就耐受不住了,那就要透析,但也有的患者到肌酐一千多才透析,血肌酐多少就要透析,是根据患者自身来定的。
透析降肌酐的效果很好,但是患者需要定期去做透析,稍有放松肌酐就会迅速回升,甚至升的比原来的更高,但长期透析,肾脏长时间不用则废,至完全坏死,随着肾功能的逐渐下降,透析也会越来越频繁,透到最后即尿毒症,继续透析只有肾移植一条路可走。
一般有的患者肌肝500多身体就耐受不住了,那就要透析,但也有的患者到肌酐一千多才透析,血肌酐多少就要透析,是根据患者自身来定的。
透析降肌酐的效果很好,但是患者需要定期去做透析,稍有放松肌酐就会迅速回升,甚至升的比原来的更高,但长期透析,肾脏长时间不用则废,至完全坏死,随着肾功能的逐渐下降,透析也会越来越频繁,透到最后即尿毒症,继续透析只有肾移植一条路可走。
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肌酐大于707即有指证透析,药物降肌酐效果不理想
透析指征:①内生肌酐清除率<10ml/min;②BUN>28.6mmol/L,或SCr>707.2umol/L;③高钾血症;④代谢性酸中毒;⑤口中有尿毒症气味伴食欲丧失和恶心、呕吐等;⑥慢性充血性心力衰竭、肾性高血压或尿毒症性心包炎用一般治疗无效者;⑦出现尿毒症神经系统症状,如性格改变、不安腿综合征等。开始透析时机时同样需综合各项指标异常及临床症状来作出决定。
透析指征:①内生肌酐清除率<10ml/min;②BUN>28.6mmol/L,或SCr>707.2umol/L;③高钾血症;④代谢性酸中毒;⑤口中有尿毒症气味伴食欲丧失和恶心、呕吐等;⑥慢性充血性心力衰竭、肾性高血压或尿毒症性心包炎用一般治疗无效者;⑦出现尿毒症神经系统症状,如性格改变、不安腿综合征等。开始透析时机时同样需综合各项指标异常及临床症状来作出决定。
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那些专业词汇不懂,我一个朋友肌酐700多,医生让透析吓坏了。他找了个挺有名气中医治疗还真降下来了。后来推荐他在住院时的病友去,肌酐也降低了,而且各项指标都恢复了。话说这还是17年的事呢。
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