Question

脑溢血手术后昏迷一个月。

我父亲46岁，平时身体健康，喜欢运动。无高血压。突发脑溢血，昏迷后两小时被行人发现报警，家属两小时后接到电话赶到。出血量60%，当时瞳孔已放大。手术比较成功。术后一只瞳孔已回来，另一直也在漫漫恢复，出现肺部感染和消化道出血，做了气切，现已控制，左脑几乎全部出现梗阻现象。现在已昏迷一个月。腿的反应较好，平时自己会动，对刺激反应良好，手部也会动，但是稍差，手指好象还无法活动。眼睛可睁开，眼球会转动，但是光反应不良，嘴部也有动。打针会挣扎，医生说要两个人才能打。说到我爷爷奶奶时，他眼睛会突然睁大，腿部剧烈反应，我觉得他是听得到我们说话，心里知道的，但是醒不过来动不了。我想问问，我爸爸这种状况是不是快醒了，还有他左右身体反应都还不错，以后出现偏瘫的几率高吗？还有语言和智力方面会不会受影响啊？
对了，我父亲出现了脑疝现象。

Answer 1

左侧脑部的出血总体来说预后是很差的
有一种情况可能好些，就是出血的部位，如果出血的部位处于脑组织浅层的话相对好些，部位越深，预后越差，我不知道他的CT片是怎样的。
你以上提供的情况有些是我不能理解的，如果左侧大脑完全梗塞，那么是不可能醒过来的。但从患者的活动情况看，好像非常烦躁，能无意识地手足乱动，这又是一个好现象。通常左侧大脑完全梗塞的话，是不会出现这个情况的，唯一的解释就是出血部位相对较浅，左侧大脑并没有完全梗塞，或者你所述的脑梗塞其实是左侧大脑的大片水肿导致的低密度改变。
不管是什么情况，如果患者能无意识自主活动总归给人以希望，能动总归比不动好，越能动越好，说明对疼痛刺激有反应，有醒的希望
左侧大脑出血一般是右侧肢体偏瘫，如果现在右侧肢体能活动，那么如果不出现继发性脑梗塞将来就不可能出现偏瘫，在醒来之前，要帮助患者被动地活动各个关节，保持关节的功能，为患者的主动活动提供条件。如果各个关节包括指关节长期不活动，就会出现僵硬
在现在的治疗过程中会出现痰液较多、营养状况跟不上等情况，需要勤吸痰不要看到患者吸痰痛苦就少吸痰而是要多吸痰避免肺部感染，肺部情况控制好了，可以少用或者不用抗生素，可以吸氧更充分而使大脑得到更多的氧气
营养需要很好的调节，注意检查机体白蛋白的情况，如果白蛋白很低，说明营养不够，需要增加鼻饲的量，但随着而来就带来消化不了呕吐、腹胀、反流、腹泻等情况，根据肠鸣音也就是消化功能情况决定鼻饲的量，同时进行静脉脂肪乳和氨基酸营养。具体以鼻饲为主还是静脉营养为主由管床医生进行调节

Answer 2

我爸爸就是脑溢血，今年才48岁。我多少知道点 你加我QQ949180428 有什么可以问我的 祝你爸爸早点好起来