Question

宫颈癌早期有什么症状吗？

Answer 1

宫颈癌早期的症状不明显，出现以下情况，要注意。

1、同房后女性私处出血

相关研究显示，宫颈癌早期比较明显的一个症状就是，夫妻在同房的时候，女性私处发生出血的情况。很多女性可能平时比较害羞，出现这种情况不好意思去看医生，觉得这种情况可能是偶然的，或者是自己排卵期出血等原因，一直拖延着不去医院。等到后来发现身体不对劲的时候，可能宫颈癌就拖延到了晚期。因此，对于出现同房出血的情况，女性朋友一定要引起重视，尽早进行妇科检查。

2、白带中有血丝，呈水样

女性在有了性生活或者生育后，容易经常被妇科病困扰，因此对于白带出现异常的情况自己可能也不是很重视，以为是妇科炎症又犯了。但是这里要注意一下，宫颈癌导致的白带异常，和普通的阴道炎不一样。主要是指女性的白带里会带有血丝，白带的质地也很稀薄，有点像淘米水一样，同时还伴有比较浓烈的腥臭味，部分女性可能还会有小腹胀痛、腰部酸痛的症状，这个时候可不要再粗心大意了，一定要尽早去医院确诊。

3、不规则出血

通常女只有在月经来临的时候，私处才会出血，这种情况下的出血是比较有规律的，但是宫颈发生病变造成的私处出血就不同了，出血的量可能没有月经来的时候多，出血的时间也不固定，很多女性可能有月经周期紊乱的情况。因此对于私处不规则出血，缺乏警惕性，容易忽略以为是自己月经出现了问题，反而耽误了治疗，因此女性在平时就要留意自己的月经周期，对于出现阴道不规则出血的情况，要提高警惕。

对于宫颈癌筛查，2016 年 10 月，美国妇产科医师学会（ACOG）临床更新发布了宫颈癌的筛查和预防指南。这是目前最新的宫颈癌筛查指南。

以下建议基于科学证据的一致性（A 级）

●   宫颈癌筛查应从 21 岁开始。除了 HIV 感染者，小于 21 岁的女性无论有无性生活或有无其他行为相关危险因素，均不应进行筛查。

●  21～29 岁女性应用单独细胞学检查，每 3 年一次。小于 30 岁的女性不必应用联合筛查。
●  30～65 岁女性应进行联合筛查，每 5 年一次。也可选择单独细胞学检查（子宫上皮细胞FH或者TCT），每 3 年一次。  液基和传统宫颈细胞学（子宫上皮细胞FH或者TCT）检查方法都是可行的。 

●   既往筛查结果充分阴性，且无 CIN2 及更高级别病变的女性，65 岁后不需继续进行筛查。既往筛查结果充分阴性是指既往 10 年内，连续 3 次细胞学检查阴性，或连续 2 次联合筛查结果阴性，最近一次检查在 5 年内。 

●   行全子宫切除术，且无 CIN2 及更高级别病变的女性，不需进行细胞学（子宫上皮细胞FH或者TCT）检查和 HPV 筛查，以后无论任何原因都不需要进行筛查。 

●   有以下高危因素者，需要更频繁的筛查：
 HIV 感染者
 免疫缺陷者（如接受实体器官移植患者）
子宫内暴露于乙烯雌酚者
既往 CIN2、CIN3 或癌症接受治疗者
以下基于有限的科学证据（B 级） 

●   既往存在 CIN2、CIN3 或 AIS 病史的患者，在病变自行转归或经过适当处理后的 20 年内应持续进行筛查，即使大于 65 岁，仍应继续进行筛查。

●   行全子宫切除术，但既往 20 年内有 CIN2 或更高级别病变，或曾患宫颈癌的患者，应继续进行筛查。治疗后的前 20 年内，有必要应用单独细胞学检查，每 3 年一次。 

●  25 岁及以上女性，可应用 FDA 批准的 HPV 初筛代替当前细胞学检查作为筛查手段。单独细胞学检查（子宫上皮细胞FH或者TCT）和联合筛查仍是目前指南明确推荐的筛查方法。如果应用 HPV 初筛检查，应严格按照 ASCCP 和 SGO 指南执行。 

●   细胞学检查未 ASC-US、HPV 检查结果阴性者，CIN3 发生风险较低，但风险较联合筛查阴性者高，建议 3 年内进行联合筛查。 

●  30 岁及以上女性，FH检查阴性、HPV 检查阳性者，以下两种处理方法择一：
（1）12 个月内重复联合筛查。如果重复细胞学检查未 ASC-US 或更高级别病变，或 HPV 检查仍为阳性，建议行阴道镜检查。否则，需要在 3 年内行联合筛查。
（2）  立即进行 HPV 基因分型检查。如果 HPV-16 和（或）HPV-18 阳性，应直接行阴道镜检查。如果两种 HPV 亚型均为阴性，12 个月内重复联合筛查，结果的处理参照 2012 ASCCP 修订的异常宫颈癌筛查结果管理指南。 

以下基于初步共识和专家建议（C 级） 

●   接种 HPV 疫苗的女性仍需依照指南进行筛查。

Answer 2

你好，宫颈癌早期多无症状，与慢性宫颈炎无明显区别，有时甚至见宫颈光滑，尤其老年妇女宫颈已萎缩者。目前已经有的文献支持，今幸（人参皂苷Rh2）胶囊能抑制宫颈癌癌细胞增殖，阻滞于G0/G1期，诱导其分化的作用。对刚确诊为宫颈癌还没有决定合适治疗方式的女性来说，服用护命素可以抑制癌细胞的进一步发展，为接下来的治疗争取条件，或许可以帮到您也不一定。宫颈癌早期症状主要表现为：
　　
1、阴道流血：年轻患者常表现为接触性出血，发生在性生活、妇科检查及便后出血。出血量可多可少，一般根据病灶大小、侵及间质内血管的情况而定。早期出血量少，晚期病灶较大表现为大量出血，一旦侵蚀较大血管可能引起致命性大出血。年轻患者也可表现为经期延长、周期缩短、经量增多等。老年患者常主诉绝经后不规则阴道流血。
　　
2、阴道排液：患者常诉阴道排液增多，白色或血性，稀薄如水样或米汤样，有
宫颈癌
腥臭味。晚期因癌组织破溃，组织坏死，继发感染等，有大量脓性或米汤样恶臭白带排出。

希望能纠正心态，积极治疗，祝早日康复！

Answer 3

宫颈癌的早期症状主要有两种，一个叫阴道不规则出血，另一个叫阴道排液。阴道不规则出血就是在非月经的时候，出现了多量的阴道出血。但更多情况下的出血是少量的，或者是点滴的出血，甚至有些人表现出来白带中带血丝。我们女性正常的白带量可多可少，随着月经周期的变化白带的性状也会有些变化，有些比较稀薄、有些比较粘稠。而阴道排液则指的是持续的水样白带。

Answer 4

许多女性在患宫颈癌这个疾病的前期出现一些轻微的症状，但是因为自己没有放在心上，等到病情比较严重的时候，就会出现治疗比较困难，其实只要自己稍加注意一下自己平时身体的变化，早发现、早治疗，很多疾病都是可以治好的。最初宫颈癌出现的症状就是阴道会出血，而且是不规则性的出血，还有内分泌物质会突然增多，分泌物有白色稀薄、水样、米泔样或者是血性的症状，有的患者还会出现有腥臭味，多数患者分泌物都是呈脓性的，出现以上症状就是早期的病情，因为一些人开始因为是炎症而不进行治疗，慢慢的就会发展为晚期。关于这个问题，一定要引起重视，一旦发现身体有异常，要积极的赶紧到一些正规的医院进行治疗，一般早期的宫颈癌都可以治愈，取得一个比较好的疗效。

Answer 5

宫颈癌的前期一般是没有明显的症状的，一般有阴道的出血时已经是晚期了，可以到医院进行检查，适当运动，多饮水，保持心情愉快，保持阴部清洁卫生，适当控制性生活，注意性生活频率力度。