Question

磁共振成像（MRI）检查报告单

患者信息：女 49岁 内蒙古 包头
病情描述(发病时间、主要症状等)：
包头医学院第一附属医院
磁共振成像（MRI）检查报告单
检查部位：头颅MRI平扫+MRA

检查所见：

双侧大脑半球髓质区见多发斑点状长T2，等T1信号影，irfse像为高信号影。脑室系统，脑沟，脑池，脑裂未见异常。中线结构居中。右侧大脑前动脉略变细。双侧颈内动脉，大脑中动脉，基底动脉关闭不规则，左枕部颅板下方见类圆形等T1，等T2信号影，irfse上呈高信号。

诊断意见：

1大脑多发脱髓性病变

2右侧大脑前动脉略变细，双侧颈内动脉颅内段，大脑中动脉，基底动脉动脉硬化改变

3左枕脑膜瘤

想得到怎样的帮助：
麻烦哪位医生帮我解释一下，核磁的检查结果说的到底是什么？
请问如何治疗？如何改善？总是吃尼莫地平和头痛宁，有改善缓解病情的疗效吗？

Answer 1

尼莫地平是扩血管的药，对头部小动脉痉挛有针对性的作用，但是低血压的患者不适于，进一步扩张脑部小动脉会使脑供血不足，也会引起头晕，头痛。大脑多发脱髓性病变是老年人常见的一种脑部的退行性变，是指神经细胞外周的神经鞘细胞蜕变消失，是皮层下动脉硬化的表现之一，年纪大了，都会有一点。MRA的描述来看主要是头部的动脉硬化，右侧大脑前动脉略变细，也许会成为今后脑梗的一个危险点。

Answer 2

1、多发脱髓鞘病变是指多发性硬化，是一种脑白质的病变，好发于中年女性，具有反复发作，时好时坏的特点。
2、右侧大脑前动脉略变细，双侧颈内动脉颅内段，大脑中动脉，基底动脉动脉硬化改变：总的来说就是指颅内血管的硬化，大脑前动脉狭窄。一般会出现颅脑缺血的症状。
3、脑膜瘤是一种良性的颅内肿瘤，如果没有压迫重要部位，可没有严重的症状。
PS：没有看到你的MRI图片，你报告上的脱髓鞘病变值得商榷。。

追问

请问，现在患者右侧非常头痛，是不是因为脑膜瘤所引起的头痛呢？

追答

脑膜瘤有多大？还有，颅内任何病变都可能导致头痛，如缺血、多发性硬化等，因此不敢肯定到底是不是脑膜瘤引起的头痛，建议营养血管神经治疗后观察疗效。

追问

请问如何治疗？如何改善？总是吃尼莫地平和头痛宁，有改善缓解病情的疗效吗？

追答

尼莫地平是降压的药，头痛宁是中成药，主要是治疗三叉神经疼痛的，如果患者剧烈头痛的话，建议住院治疗一段时间！！院外吃药的话效果不会太好的。

尼莫地平是降压的药，头痛宁是中成药，主要是治疗三叉神经疼痛的，如果患者剧烈头痛的话，建议住院治疗一段时间！！院外吃药的话效果不会太好的。

Answer 3

你好建议你最好积极遵医嘱结合临床综合考虑为好，祝你健康欢迎自来提问