Question

胰液的分泌是如何调节的？神经和体液因素对胰液分泌的调节各有何特点

Answer 1

在非消化期，胰液很少分泌，进食开始后胰液分泌开始。食物刺激头、胃、肠各部感受器时均可引起胰液分泌。其分泌受神经和体液双重调节，以体液调节为主。
1.神经调节 与胃液分泌的调节一样，包括条件反射和非条件反射。反射的传出神经主要是迷走神经，迷走神经可通过末梢释放乙酰胆碱，直接作用于胰腺细胞，也可通过引起胃泌素释放，间接引起胰腺分泌。迷走神经兴奋引起胰液分泌的特点是：酶的含量很丰富，水份和碳酸氢盐含量很少。
2.体液调节 调节胰液分泌的体液因素主要有两种：促胰液素和胆囊收缩素（又称促胰酶素）。
促胰液素是酸性食糜进入十二指肠，刺激粘膜内的S细胞释放的一种肽类激素。此激素主要作用于胰腺小导管的上皮细胞，使其分泌大量的水份和碳酸氢盐，对腺泡细胞分泌酶的促进作用很小。
胆囊收缩素是蛋白质分解产物、盐酸、脂肪及其分解产物刺激十二指肠和空肠上段粘膜，引起粘膜中的“Ⅰ”细胞释放的又一种肽类激素。其主要作用长期来认为是促进胆囊收缩和胰液中各种酶的分泌，所以又称它为促胰酶素。在某种动物中胆囊收缩素也刺激胰腺分泌电解质和水。资料表明，对于胰腺的分泌，促胰液素和胆囊收缩素之间以及神经和激素之间存在着相互加强的作用。
促进胰液中各种酶的分泌是胆囊收缩素的一个重要作用，因而也称促胰酶素；它的另一重要作用是促进胆囊强烈收缩，排出胆汁。胆囊收缩素对胰腺组织还有营养作用，它促进胰组织蛋白质和核糖核酸的合成。
影响胰液分泌的体液因素还有胃窦分泌的胃泌素、小肠分泌的血管活性肠肽等，它们在作用分别与胆囊的收缩素和促胰液素相似。
资料表明，促胰液素和胆囊收缩素对胰液分泌的作用是通过不同机制实现的，前者以cAMP为第二信使，后者则通过磷脂酰醇系统，在Ca2+介导下起作用的。
促胰液素和胆囊收缩素之间具有协同作用，即一个激素可加强另一个激素的作用。此外，迷走神经对促胰液素的作用也有加强作用，例如阻断迷走神经后，促胰液素引起的胰液分泌量将大大减少。激素之间，以及激素与神经之间的相互加强作用，对进餐时胰液的大量分泌具有重要意义。