Question

铜蓝蛋白是0.043怎么办

Answer 1

铜蓝蛋白（ceruloplasmin,CER）又称铜氧化酶，是一种含铜的α2糖蛋白，分子量约为12万-16万，不易纯化。

血浆铜蓝蛋白（CP）正常值：
免疫扩散法：
新生儿：10～300mg/L (1～30mg/dl)。
6个月～1岁： 150～500mg/L (15～50mg/dl)。
1～12岁： 300～650mg/L (30～650mg/dl)。
>12岁： 150～600mg/L (15～60mg/dl)。
尿液：6～40μg/24h。

血浆铜蓝蛋白（CP）临床意义：
(1)升高：
①重症感染：炎症、肝炎、骨膜炎、肾盂肾炎、结核病、尘肺等。
②恶性肿瘤：白血病、恶性淋巴瘤、各种癌。
③胆汁瘀滞：原发性胆汁瘀滞型肝硬化、肝外阻塞性黄疸、急性肝炎、慢性肝炎、酒精性肝硬化。
④甲状腺功能亢进、风湿病、类风湿性关节炎、再生障碍性贫血、心肌梗死、手术后等。
⑤其他：急性精神分裂症、震颤性谵妄、高胱氨酸尿症。
⑥在生理情况下妊娠，口服避孕药，CER亦可升高。
⑦慢性肝炎和肝硬化时铜蓝蛋白的变化规律尚无一致看法，从理论上讲，肝细胞受损害时血中浓度应降低，但RUSSO等测定54例慢性活动性肝病患者血清铜蓝蛋白无一例降低，反而有近一半病例升高，与肝豆状核变性时截然不同。
⑧有助于鉴别肝硬化和肝癌，原发性肝癌时血清铜蓝蛋白高于正常的几率为>8.3%，肝硬化时高于正常的几率为12%.
(2)降低：
①Wilson病即肝豆状核变性(为最有价值的诊断指标)。
②营养不良：肾病综合征、吸收不良综合征、蛋白漏出性胃肠症、肾病综合征、低蛋白血症等。
③原发性胆汁性肝硬化、原发性胆道闭锁症等。
④新生儿、未成熟儿。
⑤见于严重的低蛋白血症，肾病综合征等。
⑥诊断肝豆状核变性：该病时铜蓝蛋白显著降低，可能由于铜过高地沉积于肝及基底核或是铜蓝蛋白合成障碍所致。