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老年性痴呆是指由于老年性脑萎缩所致的进行性脑器质性痴呆。老年痴呆症一般并不会直接对寿命产生直接的影响的。老年性痴呆病人发病后,将随着病情进展经历早、中、晚期三个阶段。1、早期这个阶段,由于记忆力的下降,患者的社会功能随之减退,但此时患者仍保持基本的生活技能,其独立生活的能力相对完整,因此早期病人因为痴呆而死亡的并不多,此阶段大约持续3年。 2、到了中期,随着病情进展,一部分患者由于各种意外及肺炎、褥疮等并发症而死亡,此阶段大约持续2年。 3、晚期,由于大脑功能的严重衰退,患者各种行为发生退化,加之老年人对各种疾病的抵抗力差,因此大部分病人进入晚期后在1~2年内死于各种并发症。 随着人们对早期痴呆识别能力及护理水平的提高,部分老年性痴呆的病程已可以达到10年以上。患者家属应该多与患者进行有效反复的沟通、锻炼、照顾好患者的饮食以及日常生活起居。(老年痴呆症网或者治痴呆网)都有大量的相关新闻以及护理知识可供患者家属学习了解。
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老年痴呆目前没有有效的手段。只有一些研究成果,比如麻省理工学院大脑与认知科学系教授蔡立慧发现用40赫兹的LED灯可以治疗老年痴呆,这个在家庭中也很方便操作,淘宝上能找到这个灯,但并没有说能彻底治愈
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老年痴呆他的寿命,实际上主要与他,后面的一个并发症有关系的。如果他很快出现了一些,比如说因为丢失了、走失了、或者是因为摔伤了,或者是因为合并的一些感染,或者其他系统的问题的话,那么他寿命可能是很短的。
再一个发展非常迅速的人,他仅以三四年之内,一下子达到已经卧床不起了,这一部分病人,他寿命可能是比较短的。但有一部分病人,他没有什么并发症,没有什么受伤的这种情况的话,家里护理的非常好,给他的关爱也很多,和他交流也很多,那么他发展,可能相对会缓慢一点,那么寿命似乎影响不会非常大。
再一个发展非常迅速的人,他仅以三四年之内,一下子达到已经卧床不起了,这一部分病人,他寿命可能是比较短的。但有一部分病人,他没有什么并发症,没有什么受伤的这种情况的话,家里护理的非常好,给他的关爱也很多,和他交流也很多,那么他发展,可能相对会缓慢一点,那么寿命似乎影响不会非常大。
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概述:阿尔茨海默病是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。
就诊科室:神经内科
临床症状:认知功能下降、行为障碍、生活能力下降等。
危害:病变可累及神经、运动、泌尿等多个系统,导致患者逐渐丧失自理能力,对家庭造成较大影响。
并发症:抑郁症、焦虑症、精神病等。
检查:神经心理学测验、血液学检查、神经影像学检查、脑电图、脑脊液检测、基因检测等。
诊断:主要根据患者的症状的体征、磁共振显示、异常脑脊液生物标记、亲属中有明确的基因突变等进行诊断。
饮食建议:低胆固醇、低糖、低钠饮食。
治疗原则:不仅需要药物治疗,也要对患者的行为进行科学的矫正。
治愈性:目前无法治愈。
重要提醒:与本病相关的很多危险因素与人们平时的生活方式有关,因此预防老年痴呆应从中青年做起。
病因:目前阿尔茨海默症的病因尚不明确,可能与下列因素有关:
1.遗传因素 相关研究表明,有痴呆家族史者的患病率是普通人群的3倍。
2.心理社会因素 性格孤僻、兴趣狭窄、发生重大不良事件等与阿尔茨海默症的发病有关。
流行病学:85岁以上老年人中,患病率可达20%~30%。
典型症状:典型症状为记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等。
其他症状:其他症状还有焦虑、抑郁、感染、外伤、尿潴留、便秘等。
诊断依据
核心诊断标准
1.出现早期和显著的情景记忆障碍。
2.颞中回萎缩。
3.异常的脑脊液生物标记,β淀粉样蛋白1-42(Aβ1-42)浓度降低,总Tau蛋白浓度升高,或磷酸化Tau蛋白浓度升高,或此三者的组合。
4.PET功能神经影像的特异性成像,双侧颞、顶叶葡萄糖代谢率减低。
5.直系亲属中有明确的AD相关的常染色体显性突变。
治疗方针:控制伴发的精神病理症状,改善认知功能,延缓疾病进展。
药物治疗:
1.进行对症治疗,目的是控制伴发的精神病理症状,使用抗焦虑药、抗抑郁药、抗精神病药。
2.益智药或改善认知功能的药:作用于神经递质的药物,脑代谢赋活药物。
日常护理:对长期卧床者,要注意大小便,定时翻身擦背,防止压疮发生。对兴奋不安患者,应有家属陪护,以免发生意外。
饮食调理:清淡饮食,多吃蔬菜水果,坚果类可以吃,但是需要少吃辛辣油腻刺激性食物。
其他注意:不能进食或进食困难者给予协助或鼻饲。加强对患者的生活能力及记忆力的训练。
就诊科室:神经内科
临床症状:认知功能下降、行为障碍、生活能力下降等。
危害:病变可累及神经、运动、泌尿等多个系统,导致患者逐渐丧失自理能力,对家庭造成较大影响。
并发症:抑郁症、焦虑症、精神病等。
检查:神经心理学测验、血液学检查、神经影像学检查、脑电图、脑脊液检测、基因检测等。
诊断:主要根据患者的症状的体征、磁共振显示、异常脑脊液生物标记、亲属中有明确的基因突变等进行诊断。
饮食建议:低胆固醇、低糖、低钠饮食。
治疗原则:不仅需要药物治疗,也要对患者的行为进行科学的矫正。
治愈性:目前无法治愈。
重要提醒:与本病相关的很多危险因素与人们平时的生活方式有关,因此预防老年痴呆应从中青年做起。
病因:目前阿尔茨海默症的病因尚不明确,可能与下列因素有关:
1.遗传因素 相关研究表明,有痴呆家族史者的患病率是普通人群的3倍。
2.心理社会因素 性格孤僻、兴趣狭窄、发生重大不良事件等与阿尔茨海默症的发病有关。
流行病学:85岁以上老年人中,患病率可达20%~30%。
典型症状:典型症状为记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等。
其他症状:其他症状还有焦虑、抑郁、感染、外伤、尿潴留、便秘等。
诊断依据
核心诊断标准
1.出现早期和显著的情景记忆障碍。
2.颞中回萎缩。
3.异常的脑脊液生物标记,β淀粉样蛋白1-42(Aβ1-42)浓度降低,总Tau蛋白浓度升高,或磷酸化Tau蛋白浓度升高,或此三者的组合。
4.PET功能神经影像的特异性成像,双侧颞、顶叶葡萄糖代谢率减低。
5.直系亲属中有明确的AD相关的常染色体显性突变。
治疗方针:控制伴发的精神病理症状,改善认知功能,延缓疾病进展。
药物治疗:
1.进行对症治疗,目的是控制伴发的精神病理症状,使用抗焦虑药、抗抑郁药、抗精神病药。
2.益智药或改善认知功能的药:作用于神经递质的药物,脑代谢赋活药物。
日常护理:对长期卧床者,要注意大小便,定时翻身擦背,防止压疮发生。对兴奋不安患者,应有家属陪护,以免发生意外。
饮食调理:清淡饮食,多吃蔬菜水果,坚果类可以吃,但是需要少吃辛辣油腻刺激性食物。
其他注意:不能进食或进食困难者给予协助或鼻饲。加强对患者的生活能力及记忆力的训练。
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