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华支睾吸虫的诊断主要靠流行病学史、临床表现和实验室检查。
1、急性华支睾吸虫病疑似病例:有生食或半生食淡水鱼、虾史,并有在流行区生活、工作、旅游史;有畏寒发热、头痛、食欲不振、恶心、乏力、腹胀、腹泻和右上腹痛等症状、并伴有肝大、黄疸及外周血嗜酸性粒细胞增多等体征。
2、急性华支睾吸虫病临床诊断病例:同时符合急性华支睾吸虫疑似病例和酶联免疫吸附试验阳性(血清样)或同时符合急性华支睾吸虫疑似病例和B型超声有以下特征:肝实质点状回声增粗,增强,有短棒状、索状或网状回声(肝脏型);或肝内胆管轻度扩张,以部分节段扩张常见,同时伴有管壁增厚,回声增强;肝外胆管内可见层叠排列的“双线征”回声,其长10mm~20mm,宽2mm~3mm(胆管型);或胆囊壁毛糙,囊内常见漂浮斑点,“小等号”样光带及沉淀物回声,可见“双线征”或“细条征”,或直或弯,长10mm~20mm,宽2mm~3mm的高回声光带(胆囊型);或同时有以上两种或三种类型表现。
3、急性华支睾吸虫病确诊病例:应同时符合急性华支睾吸虫疑似病例和粪检发现华支睾吸虫虫卵,或同时符合急性华支睾吸虫疑似病例和胶囊拉线法发现华支睾吸虫虫卵,或同时符合急性华支睾吸虫疑似病例和手术发现华支睾吸虫成虫或虫卵。
4、慢性华支睾吸虫病疑似病例:有生食或半生食淡水鱼、虾史,并有在流行区生活、工作、旅游史;无症状、或以纳差、腹胀、腹泻、乏力和神经衰弱等症状为主,可有肝大、黄疸等体征。常并发胆囊炎、胆结石。晚期患者有肝硬化、腹水、儿童可出现生长发育障碍等。
5、慢性华支睾吸虫临床诊断病例:同时符合慢性华支睾吸虫疑似病例和酶联免疫吸附试验阳性(血清样)或同时符合慢性华支睾吸虫疑似病例和B型超声有以下特征:肝实质点状回声增粗,增强,有短棒状、索状或网状回声(肝脏型);或肝内胆管轻度扩张,以部分节段扩张常见,同时伴有管壁增厚,回声增强;肝外胆管内可见层叠排列的“双线征”回声,其长10mm~20mm,宽2mm~3mm(胆管型);或胆囊壁毛糙,囊内常见漂浮斑点,“小等号”样光带及沉淀物回声,可见“双线征”或“细条征”,或直或弯,长10mm~20mm,宽2mm~3mm的高回声光带(胆囊型);或同时有以上两种或三种类型表现。
6、慢性华支睾吸虫确诊病例:应同时符合慢性华支睾吸虫疑似病例和粪检发现华支睾吸虫虫卵,或同时符合慢性华支睾吸虫疑似病例和胶囊拉线法发现华支睾吸虫虫卵,或同时符合慢性华支睾吸虫疑似病例和手术发现华支睾吸虫成虫或虫卵。
所以,血清学报告不能单独作出诊断,需由临床医师根据以上内容作出诊断。
1、急性华支睾吸虫病疑似病例:有生食或半生食淡水鱼、虾史,并有在流行区生活、工作、旅游史;有畏寒发热、头痛、食欲不振、恶心、乏力、腹胀、腹泻和右上腹痛等症状、并伴有肝大、黄疸及外周血嗜酸性粒细胞增多等体征。
2、急性华支睾吸虫病临床诊断病例:同时符合急性华支睾吸虫疑似病例和酶联免疫吸附试验阳性(血清样)或同时符合急性华支睾吸虫疑似病例和B型超声有以下特征:肝实质点状回声增粗,增强,有短棒状、索状或网状回声(肝脏型);或肝内胆管轻度扩张,以部分节段扩张常见,同时伴有管壁增厚,回声增强;肝外胆管内可见层叠排列的“双线征”回声,其长10mm~20mm,宽2mm~3mm(胆管型);或胆囊壁毛糙,囊内常见漂浮斑点,“小等号”样光带及沉淀物回声,可见“双线征”或“细条征”,或直或弯,长10mm~20mm,宽2mm~3mm的高回声光带(胆囊型);或同时有以上两种或三种类型表现。
3、急性华支睾吸虫病确诊病例:应同时符合急性华支睾吸虫疑似病例和粪检发现华支睾吸虫虫卵,或同时符合急性华支睾吸虫疑似病例和胶囊拉线法发现华支睾吸虫虫卵,或同时符合急性华支睾吸虫疑似病例和手术发现华支睾吸虫成虫或虫卵。
4、慢性华支睾吸虫病疑似病例:有生食或半生食淡水鱼、虾史,并有在流行区生活、工作、旅游史;无症状、或以纳差、腹胀、腹泻、乏力和神经衰弱等症状为主,可有肝大、黄疸等体征。常并发胆囊炎、胆结石。晚期患者有肝硬化、腹水、儿童可出现生长发育障碍等。
5、慢性华支睾吸虫临床诊断病例:同时符合慢性华支睾吸虫疑似病例和酶联免疫吸附试验阳性(血清样)或同时符合慢性华支睾吸虫疑似病例和B型超声有以下特征:肝实质点状回声增粗,增强,有短棒状、索状或网状回声(肝脏型);或肝内胆管轻度扩张,以部分节段扩张常见,同时伴有管壁增厚,回声增强;肝外胆管内可见层叠排列的“双线征”回声,其长10mm~20mm,宽2mm~3mm(胆管型);或胆囊壁毛糙,囊内常见漂浮斑点,“小等号”样光带及沉淀物回声,可见“双线征”或“细条征”,或直或弯,长10mm~20mm,宽2mm~3mm的高回声光带(胆囊型);或同时有以上两种或三种类型表现。
6、慢性华支睾吸虫确诊病例:应同时符合慢性华支睾吸虫疑似病例和粪检发现华支睾吸虫虫卵,或同时符合慢性华支睾吸虫疑似病例和胶囊拉线法发现华支睾吸虫虫卵,或同时符合慢性华支睾吸虫疑似病例和手术发现华支睾吸虫成虫或虫卵。
所以,血清学报告不能单独作出诊断,需由临床医师根据以上内容作出诊断。
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