Question

关节外侧半月板前角水平撕裂

您好，我的膝盖被车正面撞伤一个半月，前期用中草药外敷一个月，现在膝盖只能弯曲到60度，再下去就有疼痛感，偶尔下地走动，但感觉无力，昨天做了磁共振，医生说达到了手术标准，可做关节镜手术，以下是磁共振的检查报告：

图像所见：
左股骨内外侧髁，左胫骨内外侧平台及左髌骨均可见斑片状长T1、长T2、T2抑脂高信号，以左股骨内侧髁为甚;左膝外侧半月板前角内见水平走行T1WI高信号，达关节囊缘及游离缘。前后交叉韧带、内外侧副韧带及髌韧带走行自然、光整、连续，未见异常信号。髌上囊及关节腔内见长T1、长T2积液信号。髌前软组织内见斑片状长T1、长T2信号。

印象：
1.左股骨下端、左胫骨上端后交叉韧带附着处及左髌骨松质挫伤;
2.左膝关节外侧半月板前角水平撕裂
3.髌上囊及关节腔积液
4.髌前软组织水肿。

1.我的病情如果不进行手术保守治疗还会愈合吗？该如何进行保守治疗？
2.如果要进行手术，我应该什么时候进行手术比较好？做哪种手术？
3.平时饮食要注意什么吗?

Answer 1

是否动手术的标准是看是否严重影响日常生活，如果不严重，建议你可以不做手术，做半月板手术虽有好处但也有诸多弊端，通常手术后的膝盖在术后1-2年不会感觉较好，但时间长了手术的后遗症会显现。动手术是最后的、没有其他办法选择。目前国内很多医院，包括一些权威医院，对不一定做手术的患者也建议动手术，其实是缺少康复手段的结果。
我的情况和你比较接近，上月刚做了核磁，我左膝关节外侧半月板前角水平撕裂并有积液，但我髌骨没有问题。这是我第二次受伤，第一次在2年前，第一次受伤比这次还严重，膝盖不能下蹲，通过几个月的静养能基本恢复，不影响日常生活，这次受伤后，通过近一个月保守治疗有很大恢复，不影响日常生活。
但有个现实你要接受，无论保守治疗还是手术都很难恢复到你原来水平，不能参加剧烈运动。如果你经常关注篮球和足球比赛，就知道受伤后的运动员也不能恢复到原来的竞技水平，即使接受过国际先进的手术。
据我所知，饮食对膝盖康复影响较小。
建议你先保守治疗，保守治疗主要有站桩等方法，如果保守治疗不行，最后选择动手术。

Answer 2

影像所见：所见关节组织成骨骨质形态、信号未见异常。内侧半月板前角、外侧到北医三院运动医学科看看，你的情况只能手术，我做完一个多月了回复的还行

Answer 3

只有手术修补才能恢复