甲亢的诊断标准
2021-11-02
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甲亢是全身性疾病,各个系统均可有异常。以弥漫性甲状腺肿为例,特征性的临床表现,概括起来有三方面:1.代谢增加及交感神经高度兴奋的表现。如病人常有多食、易饿、消瘦、无力、怕热、多汗、皮肤潮湿,也可有发热、腹泻、容易激动、好动、失眠、心跳增快,严重时出现心律失常、心脏增大,甚至心功能衰竭。
2.甲状腺表现为程度不等的弥漫性对称肿大。
3.眼部改变,表现为病人常有眼球突出。有少数病人的表现与上述不完全相同,尤其是一些年龄较大的患者,只有少数症状或体征,或者只突出表现某一系统的症状。
如果患者出现了上述症状和体征就很可能患了甲亢,应及时到医院就诊以明确诊断。一般来说,经过相关检查就可以很快得出结果,医生会根据患者病情制定科学规范的治疗方案,患者应在内分泌专科医生的指导下选择最适宜的治疗方案,抗甲状腺药物治疗时应从足量开始,病情控制后逐渐减药,总的服药时间需1~2年。服药期间应避免妊娠,少摄入含碘量高的食物及药物。若能及时治疗,部分甲亢病人可以治愈。
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鉴别诊断时须考虑:
①单纯性甲状腺肿。除甲状腺肿大外,并无上述症状和体征。虽然有时131I摄取率增高,T3抑制试验大多显示可抑制性。血清T3,rT3均正常。
②神经官能症。
③自主性高功能性甲状腺结节,扫描时放射性集中于结节处:经TSH刺激后重复扫描,可见结节放射性增高。
④其他。结核病和风湿病常有低热、多汗心动过速等,以腹泻为主要表现者常易被误诊为慢性结肠炎。老年甲亢的表现多不典型,常有淡漠、厌食、明显消瘦,容易被误诊为癌症。单侧浸润性突眼症需与眶内和颅低肿瘤鉴别。甲亢伴有肌病者,需与家族性周期麻痹和重症肌无力鉴别。
①单纯性甲状腺肿。除甲状腺肿大外,并无上述症状和体征。虽然有时131I摄取率增高,T3抑制试验大多显示可抑制性。血清T3,rT3均正常。
②神经官能症。
③自主性高功能性甲状腺结节,扫描时放射性集中于结节处:经TSH刺激后重复扫描,可见结节放射性增高。
④其他。结核病和风湿病常有低热、多汗心动过速等,以腹泻为主要表现者常易被误诊为慢性结肠炎。老年甲亢的表现多不典型,常有淡漠、厌食、明显消瘦,容易被误诊为癌症。单侧浸润性突眼症需与眶内和颅低肿瘤鉴别。甲亢伴有肌病者,需与家族性周期麻痹和重症肌无力鉴别。
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甲亢的现象是手舌颤抖,饭量加大但是不宜吸收(比如说上厕所次数多),没什么力气,甲状腺粗大,有的甲亢也会眼睛突出,如果你想很精确的话,建议你去医院检查下游离T3、T4,看清楚是游离T3.T4!检查后根据数据比较就很容易看出来了,具体治疗要看医生的建议!希望能帮到你吧!
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您好,甲亢的早期症状有:怕热、多汗、心慌、手抖、食欲亢进、消瘦等症状。建议您及时到医院去做甲功能五项检查,甲亢的话T3、T4、血清游离T3(FT3)、血清游离T4(FT4)增高,促甲状腺激素(TSH)降低。
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总T3的检验结果是1.96。参考范围0.58—1.59。总T4的检验结果是13.84。参考范围4.87—11.72。游离T3的检验结果是3.89。参考范围是1.71—3.71。游离T4的检验结果是1.53.参考范围0.70—1.48。促甲状腺素的检验结果是0.16。参考范围是0.35—4.94。
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