Question

宫颈癌一定要切除子宫吗？

Answer 1

　　随着医学的发展、治疗水平的不断提高，多年的努力终于给患子宫癌的妇女多了一个选择子宫颈根治术——将有癌肿的子宫颈切除，而将正常的子宫体留下。子宫体的保留，并不仅仅意味着生育功能的保留，而且，从更深入的程度上讲，是生活质量的保证—湖湘中医肿瘤专家如是说。

　　什么是子宫颈根治术？简单地说，子宫分为两部分，位于上部圆锥形的子宫颈上与下部较宽大的子宫体，子宫颈根治术就是把子宫颈及其周围的骶韧带、主韧带、阴道上段的部分组织切除，将子宫体保留，并将宫体与阴道重新连接，术后盆腔的结构与正常的盆腔相比，并无很大的改变，从而在消灭肿瘤病灶的同时，把手术对患者的影响减少到最小的程度。

　　这种手术方式的优点是显而易见的：

　　（1）保留了宫体，从而保存了生育能力及月经的正常来潮；

　　（2）卵巢及输卵管不受影响，对内分泌无干扰。

　　（3）术后盆腔解剖无明显变化，对性生活并无太大的影响；

　　子宫颈根治术始创于1999年，现已有术后成功受孕分娩的报道。关于子宫颈根治术的指征，即哪些病人适合做该项手术，目前还没有统一的认识。一般认为年轻患者，特别是有生育要求者，如果病变较早（0期或Ia期）宜选择子宫颈根治术，既能根除病变，又不影响生活质量，还可以保留生育功能。因此，早期宫颈癌不一定必须切除子宫。这要视病情程度及病变部位具体情况而定。

Answer 2

子宫颈癌早期
　　传统的宫颈癌根治性治疗是指全子宫的摘除，但是随着医学的发展、治疗水平的不断提高，目前临床上常用的子宫颈根治术只是将有癌肿的子宫颈切除，而将正常的子宫体留下。子宫体的保留，并不仅仅意味着生育功能的保留，更是生活质量的保证。
　　子宫分为两部分，位于上部圆锥形的子宫颈和下部较宽大的子宫体。子宫颈根治术就是把子宫颈及其周围的主韧带、骶韧带和阴道上段的部分及其周围的血供系统和淋巴结切除。将子宫体保留，并将宫体与阴道重新连接，术后盆腔的结构与正常的盆腔相比，并无很大的改变，从而在消灭肿瘤病灶的同时，把手术对患者的影响减少到最小。
　　子宫颈根治术的优点是主要有：
　　1、保留了宫体，也就意味着生育能力的保存及月经的正常来潮；
　　2、术后盆腔解剖无明显变化，对性生活并无太大的影响；
　　3、卵巢及输卵管不受影响，对内分泌干扰不大。

Answer 3

宫颈癌需不需要切除子宫，这个是没有硬性标准的，是要根据人的病情来看的， 如果是早期的宫颈癌患者的话，是可以不需要切除的 ，是有可能能够保留一个生育能力的，早期的宫颈癌患者，只要她的宫颈切缘是一个阴性的话，没有一个恶姓的病变，那么就可以算作是已经临床治愈了。如果患者年纪， 还想要生孩子的话，还是可以去怀孕的。 现在的医学比较发达，宫颈癌是很容易在早期被发现的一种恶行肿瘤，如果我们每年都去规范的做宫颈癌的一个筛查的话，绝大部分的宫颈癌患者都是可以在早期被发现的。如果能够积极治疗的话，处理的好，绝大多数的一个患者都是可以保留她的生育功能的。 但是，这只是对于还想要生孩子的患者来说，如果是患者已经没有生孩子的需求了的话，那么还是建议切除子宫的，因为保留子宫的手术比较难，也有风险，相比摘除子宫的风险要大的多，而且保留子宫之后，也是会存在复发病变的风险的。 已经了宫颈癌的患者，在切除子宫之后，他是不会再得宫颈癌这种病的，但是次全子宫切除手术的话，那就还有可能得到宫颈癌。宫颈癌的患者最终是要根据患者对生育是不是有要求，还有患者的一个身体情况以及这个病的恶劣程度来考虑定制属于这个患者的一个最佳治疗方案。子宫切除的手术是包括全子宫切除和次子宫切除。 现在的科技比较发达，想要查出自己有没有生病，其实非常的简单，所以我们每年都要去医院做一个详细的身体检查，这样的话如果身体有什么问题的话，能够及时的被发现，早点治疗。

Answer 4

您好：对于宫颈癌的手术治疗原则如下，1.Ⅰ级：筋膜外全子宫切除术。切开耻骨宫颈韧带，向外侧推开输尿管，切除全子宫。适用于CIN（宫颈上皮内瘤样病变）及早期间质浸润癌，即Ⅰa1期宫颈癌。2.Ⅱ级：切除主韧带、宫底韧带内侧的一半及阴道壁上1/3。适用于宫颈微灶型浸润癌，即Ⅰa2期宫颈癌。3.Ⅲ级：切除全部主韧带、宫底韧带及阴道壁上1/3。适用于宫颈癌Ⅰb期及Ⅱa期。4.Ⅳ级：切除输尿管旁组织、膀胱上动脉及阴道壁上3/4。适用于膀胱尚能保存的中央性复发癌。5.Ⅴ级：切除部分膀胱及输尿管远端。适用于复发癌已侵入膀胱及输尿管远端者。另外手术固然能切除癌肿，但还有残癌、或区域淋巴结转移、或血管中癌栓存在等，因此需要巩固治疗，西医多采用放化疗，但放化疗副作用较多，因此建议运用瑶医瑶药术后长期治疗，可以防止复发和转移。放、化疗治疗对消化道和造血系统有相当的副作用，运用瑶医中药治疗既能减轻放、化疗的副作用，又能加强放、化疗的效果。祝早日康复！

Answer 5

你好：手术是切除不了肿瘤，肿瘤易复发及转移，建议患者继续服中药巩固治疗。建议中医中药治疗，中医中药可以把身体内残留的癌细胞彻底的铲除掉，提高患者的免疫功能，快速杀灭癌细胞，排除癌毒素，具体扶正、抗癌、排毒、化瘤之功效，达到标本兼治的治疗效果。