Question

医生说PSA增高多考虑前列腺癌，是吗

Answer 1

PSA是前列腺癌诊断的早期指标，
PSA的正常值：

40岁以下(含40岁)健康男性≤4μg/L；

40岁以上健康男性97%为0～4μg/L，约3%在4.01～l0μg/L；以4μg/L为临界值作前列腺癌的诊断。

PSA≤4μg/L时，只有极少、极少的人是前列腺癌。

PSA>4μg/L时，要同时结合游离PSA(fPSA)的百分比进行判断，fPSA越高，前列腺癌的可能性越小，反之，fPSA越低，前列
腺癌的可能性就越大。正常fPSA>20%，fPSA<15%，提示前列腺癌可能性大。在所有fPSA<15%的患者中，14%的人是
前列腺癌。

PSA为4~10μg/L时，约15%的患者为前列腺癌，但，约同时fPSA<15%，则56%的患者为前列腺癌。

PSA为10~20μg/L时，约50%的人为前列腺癌。

PSA为20~50μg/L时，约90%的人是前列腺癌。

PSA>50μg/L时，一般而言，多数已经有转移，不适合根治，但不是绝对的。

PSA>150μg/L时，除了极少数急性前列腺炎患者以外，即使不用做其他检查，也基本上可以确定为前列腺癌晚期，误诊的可能性极小。
其他PSA升高又不是前列腺癌的患者，就主要是前列腺增生与前列腺炎了