Question

心肌缺血，都什么症状

Answer 1

• 心肌缺血的发病原因。冠心病，心肌缺血常见的原因就是冠状动脉粥样硬化；年龄因素，老年人的血管老化或者血管壁增厚，尤其是心脏的毛细血管或者是动脉，会导致血流不畅；其他原因有炎症、痉挛、栓塞等疾病。

• 心肌缺血的发病症状。典型症状是高耸而对称的T波，气急，劳累后胸痛，肢端发绀，胸背痛，呼吸困难；在劳累或者是精神紧张是出现胸骨后或者心前区闷痛或者是紧缩样疼痛；体力活动时促销胸闷、心悸、气短等症状。

• 心肌缺血的治疗方式。药物治疗，抗血小板药物防治血栓形成，β-受体阻断剂，预防猝死；钙离子拮抗剂；他汀类药物，降低血浆中的胆固醇，防止斑块脱落形成血栓；RAS系统阻断剂，预防心室重构，改善心功能等；其他药物有硝酸脂类药物，溶栓药物。

注意：心肌缺血的预防。心肌缺血的患者在饮食上掌握几点原则，注意低盐低脂清淡饮食，多吃红薯、西红柿、胡萝卜等蔬菜，情绪上要注意不要大喜大悲，保持充足睡眠。

Answer 2

1、胸腹部不适：出现类似胃部不适的胸腹部不适，与一般胃病不同的是，此种胃部不适是一种憋闷、胀满的感觉，有明显的诱发因素，如生气或过度悲伤等。持续时间在几分钟或十几分钟内，伴有钝痛、灼热及恶心呕吐感。 　　2、非心前区的疼痛：疼痛可出现在背部、颈部、左前臂、腕部、手指、牙床、咽喉，甚至下肢。疼痛部位各异，诱因多是劳累、激动等，且呈阵发性，能缓解。 　　3、疲劳感：疲乏也是心肌缺血的表现形式。患者多表现为无任何原因可解释的疲倦，精力不足，

Answer 3

心肌缺血通常是指冠状动脉血管血液灌注不足，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心肌缺血患者临床表现个体化差异明显，部分患者可无明显症状，有症状的心肌缺血患者主要表现为心前区的不适、疼痛。 心肌缺血的症状：1、心前区不适、疼痛：心肌缺血最典型的症状就是运动、劳累或情绪激动时，出现心前区不适、疼痛，往往在休息后可自行缓解。心前区不适可具体表现为发闷、紧缩感、压榨感等，有时候可伴有濒死的恐惧感。2、其他：心肌缺血的其他常见症状包括心律失常、呼吸困难，可能出现恶心、呕吐、出虚汗、疲乏无力等。 心肌缺血的治疗方法：1、一般治疗：积极控制引起心肌缺血的危险因素，例如控制好血压、血糖、血脂，戒烟、限酒；适度运动，避免过度劳累，保持情绪平稳。2、药物治疗：患者需在医生指导下用药，常用药物有：阿司匹林、氯吡格雷、美托洛尔、硝苯地平、阿托伐他汀等。3、内科介入治疗：经皮冠状动脉介入治疗具有创伤小、恢复快、住院时间短的特点，广为患者接受，为治疗重度心肌缺血的重要手段。4、外科手术治疗：当内科治疗无效，或冠状动脉病变较重时，可能需要进行外科手术治疗，即主动脉冠状动脉旁路移植术 。