Question

结膜炎一直不好，怎么办？

患者信息：男 24岁
病情描述(发病时间、主要症状等)：
早上起床眼睛有黄色的眼屎，不稀不硬的那种，眼睛胀痛，眼睛周围一圈也胀痛而且感觉僵硬，像这样有3到4年了，到医院检查几次都是结膜炎，但是用药过后一直不好，就怀疑是误诊或者是用的药不对，因为我不知道我得的是病毒性的还是细菌性的结膜炎，医生也没告诉过我，开始阿米卡星和氯霉素滴眼液一起用，一点作用都没有。后来左氧氟沙星（可乐毕妥）和阿西洛韦滴眼液一起用，这个有一点作用，用药后感觉眼睛比以前舒服点，但是我用了2天后停药又还原了。现在在用盐酸吗啉胍滴眼液和乙酰螺旋霉素胶囊，还有牛黄解毒片和另外的一些吃药。

想得到怎样的帮助：
我得的是病毒性的还是细菌性的结膜炎，因该用什么眼药好些？一般要注意些什么，用药要多久病才会彻底好转？

Answer 1

结膜炎是由细菌或病毒感染所引起的传染性眼病。每当夏秋来临，便是本病的流行季节。特别是一些沿海城市，由于天气湿热 利于细菌繁殖 很多人会患急性结膜炎。它起病急骤 来势凶猛 无论男女老少，一旦被感染上，几个小时内就可发病。一般可用抗生素软膏或点眼药治疗细菌性感染，比如；妥布霉素滴眼液等。症状通常会在用药后的1周内消失。严重的细菌性感染，得用口服抗生素药剂或抗生素针剂治疗，通常得费时6周才会完全复原。1.结膜炎的患者。点眼药水瓶口勿触及病眼及分泌物，以免发生交叉感染。严重者可到医院治疗。每日双眉弓皮下或球结膜下注射地塞米松，效果非常好，但是要医生操作。

Answer 2

急性细菌性结膜炎症状：异物感，灼热感，发痒分泌物增多等。如有怕光，流泪，眼痛，视力下降等，说明炎症波及角膜

病毒性结膜炎症状：眼屎呈水样，眼睑水肿，结膜严重充血，
异物感，眼痛怕光，流泪，儿童可有头痛，发热，咽痛
检查发现眼睑水肿，结膜显著充血

因为黄眼屎所以这是细菌性结膜炎

急性细菌性结膜炎应该分几类来讨论;1革兰阳性菌感染：青霉素眼液，磺胺醋酰钠眼液，利福平眼液，红霉素药膏等2革兰阴性菌感染;氨基糖甘类，如
乳布霉素加地塞米松（典必殊），喹诺酮类，如诺氟沙星，氧氟沙星，左氧氟沙星等

Answer 3

症状通常会在用药后的1周内消失。严重的细菌性感染，得用口服抗生素药剂或抗生素针剂治疗，通常得费时6周才会完全复原。你用左氧氟沙星（可乐毕妥）和阿西洛韦滴眼液一起用，这个有一点作用，用药后感觉眼睛比以前舒服点，那就坚持用啊，不要停...老换着用肯定没什么作用

Answer 4

可以试试中药 北京261医院 有中医的 里面的医生很不错 我之前有过同样的情况 现在逐渐好转

Answer 5

1．对于有细菌感染因素者，用抗生素眼药水，每日3～4次。对于非感染因素，不可滥用，更不可常规作为安慰剂。
2．可试点皮质类固醇类（可的松）眼药水，但不可长点，且应观测眼压。
3．0.25%氯霉素，每两小时一次。
4。注意改善生活环境，如空气污染、风沙、强光、照明不足、过多看荧屏、睡眠不足、酗酒等均可致病情反复。