Question

人工性荨麻疹，咋办？

人工性荨麻疹，就是那种皮肤变态地过敏，指甲稍微用力划一下皮肤就会留下一道痕迹，并且还会很痒，但是消失的也比较快，来也匆匆去也匆匆。身体经常会莫名其妙地痒，一挠就是很多风团，不痒之后很快就消失了，听说这玩意有点无解啊，求大佬们不吝赐教！

Answer 1

提到荨麻疹，对于有过亲身经历的患者来说真可谓是人间恶梦般的存在。特别是炎热的天气，潮热加上瘙痒可以保证整晚难以入睡。对于每位荨麻疹患者都希望早日好转，也尝试过许多方式方法，但由于荨麻疹的病因特别，引发又很多（如鱼虾、牛奶、鸡蛋、感染、蚊虫叮咬、吸入物、接触物、内科疾病、遗传以及精神因素、物理或化学因素等均可诱发。）所以，想要好转，一定要找到正确的步骤和方法。
第一步：积极回避过敏原避免抓挠
1、室内尘土或粉尘螨过敏：
应尽量保持室内清洁，避免或减少家庭用品聚积灰尘，注意通风、干燥；避免使用地毯及容易积聚尘土的家具，不玩用棉花羽毛等充填的玩具，床垫和枕头最好选用合成材料制成品；书籍应存放于封闭的书柜内，旧报刊、杂志及其他容易积尘的物品应移出卧室外；使用空调空气过滤机可清除大量灰尘及其他吸入性过敏原。
2、对花粉过敏：
不要采摘花枝；刮风时关闭窗户( 尤其是夜间)；将晾晒床单被褥的时间安排在清晨，此时空气中花粉含量最低。
3、对霉菌过敏：
避开潮湿房间，如地下室，勿使用加湿器；室内尘土含有大量霉菌，故可采取与预防室内尘土过敏相同的措施；应避开霉菌易于滋生的地方，如树叶堆、树干近地端、阴暗、草木繁茂的地方。
4、对某种食物过敏：
一定要禁食该种食物，而且还应禁食一切含有该种食物的制品。
5、对宠物过敏：
最好家中禁养宠物，并且周围常接触的人也不要养宠物；应尽量不用动物毛发制品，如地毯、织物等；在室外也要避免接触动物。
第二步：积极进行治疗
1、抗组胺药是目前治疗荨麻疹尤其是慢性荨麻疹的基本措施。抗组胺药物主要有H1受体拮抗剂和H2受体拮抗剂。在抗组胺药物中，H1受体拮抗剂具有较强的抗组胺和抗其它炎症介质的作用，因此对各种类型的荨麻疹都会有较好的治疗效果。顽固性的荨麻疹可合并应用H1和H2受体拮抗剂，从而提高疗效。
2、改变过敏性疾病发展的免疫调节治疗包括避免接触过敏原和降IgE免疫疗法，通过欣敏康益生菌来减少体内的过敏抗体IgE，平衡免疫B细胞的功能，降低TH2过高的免疫反应，诱发正确的TH1型占优势的免疫应答，调整免疫功能对所谓的过敏原做出正确的免疫应答，减少丘疹性荨麻疹的反复发生。，目前荨麻疹的治疗多停留在抗组胺等炎症阶段，一部分人会通过提高免疫力来尝试治疗，但过敏并不是免疫力低所致，人体的五种免疫球蛋白分泌失衡才是疾病的根本病因，目前国际免疫学研究对解决引起荨麻疹的IgE抗人抗体治疗方法就是大量补充欣敏康益生菌来降低体内的IgE抗体，通过刺激干扰素分泌来调节免疫球蛋白的平衡，从而使人体的免疫应答恢复正确。我国无论是小儿还是成人荨麻疹的治疗，目前尚缺乏统一的预治荨麻疹的免疫调节治疗的应该标准，抗IgE抗体措施能有效降低IgE介导的过敏反应，减少荨麻疹复发。
3、另外一种应对瘙痒的方法也极为普遍，钻进药房购买药膏涂抹患处以便从瘙痒中解脱。瘙痒严重就使劲往上涂抹药膏，瘙痒缓解又在另一处突出，反反复复，恶性循环。“局部瘙痒严重可以适量外涂激素类药膏，但谨记只能短期和小剂量使用。长期使用激素类药膏，用药部位可出现程度不同的皮肤萎缩、变薄，毛细血管扩张、皮肤潮红或产生淤点、淤斑，皮肤干燥、发黑或呈鱼鳞病样变化等副作用。”
第三步：保持情绪稳定，作息规律
对于荨麻疹患者心理因素也很重要，避免给自己过大的压力。多食用新鲜蔬菜和瓜果。其次要坚持轻度适量体育锻炼来增强体质，提高身体抗病能力。再就是要注意养成健康的生活习惯，作息要规律，避免熬夜，戒烟戒酒。

Answer 2

病情分析：
皮肤划痕症也称人工性荨麻疹，是皮肤血管的过敏反应，过敏反应的形成由内因和外因共同作用所致。此类患者血清中存在一种特殊的蛋白质，为免疫球蛋白IgE，此类蛋白质如与过敏原相结合，机体就会引起一系列反应，最后导致皮肤血管周围的肥大细胞释放出大量的组织胺，组织胺会引起皮肤血管扩张，血清渗出血管外，就会产生瘙痒。此时皮肤划痕试验即为阳性。
指导意见：
单纯治疗性皮肤划痕症一般无需治疗。对于症状性皮肤划痕病，首先应尽可能找到并去除致病因素，如正用青霉素的病人应立即停用青霉素；伴有细菌感染者应抗感染治疗；伴有足癣等真菌感染者可抗真菌治疗等。其次可采用抗组胺类药物，如扑尔敏、安太乐等，有一定疗效。另外可辅助用些降低血管壁通透性的药物，如维生素C、钙剂等。值得注意的是，有皮肤划痕症的患者患有其他感染性疾患时，不宜采用青霉素治疗。