Question

补完牙后牙疼

四天前补的牙补完以后疼了四天第五天稍微有一点点疼但是一咬东西牙神经补的那个地方就开始疼了，请问这是什么情况，需要吃什么药来缓解吗？

Answer 1

按照疼痛的性质，补牙后疼痛可大致分为激发痛、咬合痛和自发痛，针对不同原因引起的疼痛，其治疗方法也不尽相同。
激发痛
是指补牙后牙齿出现短暂的冷、热刺激痛，但疼痛不持续。临床上常见的原因是备洞磨除龋损牙体时激惹牙髓导致牙髓充血，症状轻者可观察。如症状缓解可不予处理，如症状无缓解或有加重则应去除充填物，经安抚治疗后重新充填。庄沛林表示，对于中度、重度的龋损直接用银汞合金、树脂直接充填或用磷酸锌粘固剂垫底也可激惹牙髓。
咬合痛
是指补牙后牙齿咀嚼时发生的，与温度刺激无关的疼痛。通常是由于补牙后充填物有高点，咀嚼时出现牙齿早接触引起牙周组织创伤所致，出现这种情况则需要到医院由医生检查确定牙齿的早接触部位，调磨早接触点。庄沛林表示，当对颌相对应咬合位置的牙齿有不同金属修复体时，用银汞合金作为充填材料补牙后可出现咬合痛，这是因为唾液作为导电介质将两种不同电位的金属联系在一起形成电位差，产生电流刺激牙髓所致，此时应更换充填材料重新补牙。
自发痛
是指补牙后牙齿出现自发性疼痛，可分为牙髓性疼痛和牙周性疼痛。牙髓性自发痛的临床表现为阵发性、难定位的自发性疼痛，冷热温度刺激可诱发或加重疼痛，可能的原因包括牙齿本身已经龋及牙髓、继发龋、不良充填材料的慢性刺激等，此时应该根据患者的年龄和牙髓情况选择适当的牙髓治疗方法，如根尖诱导成形术、根管治疗术等。庄沛林强调，牙周性自发痛的临床表现为持续性、可定位的自发性疼痛，与温度刺激无关，咀嚼可加重疼痛，常见的原因包括补牙术中损伤牙龈、充填物有悬突、邻接关系不良造成食物嵌塞等，这些因素可损伤、刺激或压迫牙龈，引起牙龈炎症而致牙周性自发性疼痛，对应的治疗方法为：轻度牙龈炎者可行局部冲洗上药；有悬突者予去除悬突；邻接关系不良者重新充填，有需要时行嵌体或冠修复。
值得一提的是，有些患者补牙后出现疼痛症状，或原有疼痛症状补牙后无明显好转，但检查补过的牙齿却没问题，这时应考虑是否其他牙齿的疼痛放散至该牙，即患者口腔中除了补过的牙齿外还有其他病灶牙，应全面检查，以防漏诊，这样才能及时治疗龋齿，避免病情迁延，最大限度地保护牙齿。望采纳

Answer 2

你好，你的这种情况有可能是牙髓内的感染没有控制就补牙了，这种情况很容易导致感染加重和明显的疼痛的，你需要及时到当地医院口腔科复诊的，如果和感染有关，可以先试用抗生素治疗，效果不好的时候，就需要打开牙髓杀灭牙神经了

Answer 3

补牙后疼痛可能的原因很多，比如补的资料高出原来的牙面，咬的时候垫住了就会疼。或者虫牙坏的比较深，补的时候对牙髓神经有刺激，也会导致冷热抚慰痛和咬合痛。现在症状，如果没有自发性疼痛，就是不咬东西不疼，那么先不会考虑是补牙导致的牙髓炎，应该先调咬合，就是检查补的东西有没有高的地方，先磨低一点，观察几天，如果症状缓解，就没什么问题。如果症状继续加重，就要考虑牙髓受损，要及时打开补物，考虑做牙髓治疗了。

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Answer 4

　　牙齿对于一个人的意义重大，因为有了牙齿才能够吃上美味的食物，因为有了又白又亮的牙齿整个面部才会更好看，所以如果牙齿缺失或者缺损，人们会选择去正规医院进行补牙手术，有人在补完牙后出现牙疼的情况，对出现此情况的原因很关心，以下就是对补完牙后牙疼四大原因介绍。
　　补完牙后牙疼原因1、可能是充填材料中的某些化学物质刺激牙髓或根尖组织所致，也可能是牙髓失活不全所致。远期出现疼痛的原因常为继发性龋并发牙髓炎，应视具体情况进行牙髓安抚。当牙齿的龋损还没有波及到牙髓组织，但已接近了牙髓腔，并且在去除龋坏变腐的组织时，患牙极为敏感，有时伴有轻度的疼痛;或是日常生活中，仅遇到冷、热、酸、甜等刺激时，牙齿才出现疼痛。
　　补完牙后牙疼原因2、因治疗需要，对牙髓进行失活(俗称杀神经)，在封失活药后的当天或次日因为药物作用有可能出现牙痛，但疼痛不会很剧烈并且不会持续很长时间。
　　补完牙后牙疼原因3、在补牙制备洞形的过程中或消毒药物刺激牙髓所致，可能出现短时的冷热刺激痛，此类情况不需作特殊处理，1～2日后一般可自行恢复。
　　补完牙后牙疼原因4、龋洞较深，用的衬垫材料太薄，不能隔断银汞合金传导的冷热刺激，而出现冷热刺激痛的症状。这就需要加厚垫底材料后再作充填。

Answer 5

龋齿补牙后，如果出现疼痛，常见于慢性牙髓炎。慢性牙髓炎的患牙，补牙之前，由于牙髓腔内的压力不大，所以很少出现自发性疼痛和剧烈疼痛。补牙后，由于牙髓腔内压力增大，常常出现自发性、阵发性疼痛，冷热刺激疼和夜间疼痛加重的症状，往往比补牙前更为严重。这种情况，建议及早到医院口腔牙体牙髓科就诊，详细检查一下牙髓的情况，如果确诊为慢性牙髓炎，需要做根管治疗，也就是钻开牙髓腔，祛除感染的牙髓，制备根管、冲洗消毒，最后根管充填，治疗后建议做冠修复治疗。