Question

为什么造成子宫后位

Answer 1

子宫后位（uterus retroposition）是临床上比较常见子宫位置，包括子宫后倾和子宫后屈。若子宫的纵轴不变，整个子宫向后方倾倒，使子宫颈呈上翘状态，即子宫后倾。若宫颈位置正常，仅宫体向后倒，称为子宫后屈。子宫后位多为正常表现，部分可能合并有妇科疾病。

造成原因
1.子宫、输卵管或卵巢发生炎症，导致子宫体与后方的直肠之间组织粘连，使子宫在牵引作用下脱离原来位置并向后倾倒，子宫呈后位，且活动度差。
2.由于子宫先天发育不良，造成子宫韧带松弛，使子宫底部向后方或向左右两则倾倒。
3.多次施行人工流产，或人工流产后未能很好休养，盆腔感染，致使子宫向后方倾倒。

对怀孕的影响
子宫后位时，子宫颈呈向前向上状态，子宫颈口不易浸泡在精液里，可能会影响自然受孕。
子宫位于盆腔中央，前有膀胱，后为直肠，下端接阴道，两侧是输卵管和卵巢。
根据子宫体与身体纵轴的关系，分为前位、中位及后位。子宫的前后位置主要依靠子宫周围一些非常有力的韧 带所决定，并不影响子宫接受受精卵着床的功能，因此，这种先天性子宫后位并不影响怀孕。

然而部分患者由于存在盆腔炎、子宫内膜异位症等，使子宫、输卵管或卵巢发生粘连，如果粘连发生在子宫体 和后方的直肠之间，牵引子宫脱离原来位置并向后倾倒，造成患者出现子宫后位，且活动度差。这种粘连不仅 仅影响子宫位置外，也影响了输卵管蠕动功能和伞部的捡卵功能，使精卵不能会面，引起不孕。因此，这不是 子宫位置影响了怀孕，而是不孕的病因造成子宫位置的改变。