Question

上厕所大便出血是怎么回事？

我上厕所一大便就初血是怎么回事呀？

Answer 1

出现了便血，提示着什么？

便血是一种很常见的消化道疾病症状，有的人不以为然。殊不知，便血的最大隐患可能是大肠癌的一种信号。尤其是上了年纪的人，千万不能对便血掉以轻心。但并不是大便带血就是患了大肠癌，因为便血可见于其他很多消化道疾病，如痔疮、肛裂、结肠息肉等。在这些病因中，成人最常见的是痔出血或大肠癌；儿童最常见的则是息肉出血。

1、痔的便血常见是鲜红的，不与粪便相混而附于粪块表面；也可表现为大便前后的滴血，严重的是喷射状，多在大便秘结时发生。

2、肛裂的便血便血量较少，多数在便纸上发现；大便时可伴有肛门剧痛，以至患者不敢大便。(摘自：求医问药网 http://www.jk58.com)

3、息肉的便血大便时无不适感，粪质正常，血常附于粪块表面。

4、大肠癌的便血表现为持续性、慢性带粘液血便，与粪便混在一起，便意频频，有时只解出一些血或粘液而无粪便。如果癌肿离肛门越远，便血发生率就越低。直肠癌约80%有便血。

大肠癌早期缺乏特异性表现，有的病人只表现为大便习惯性改变和程度不同的便血，因而常常被误诊为痔疮等。所以，如果有持续的便血或大便潜血试验阳性者，要作进一步的检查，以排除是否大肠癌引起。

肛门指检是最简单的检查方法，70%的直肠癌可通过这种检查而被发现。X光钡剂灌肠可以发现各个节段的结肠癌肿；按肿瘤所在部位的不同还可选用直肠镜或乙状结肠镜，纤维结肠镜作肿瘤组织的观察，可钳取少量肿瘤组织作病理切片检查，可明确诊断病变性质，为治疗提供方案。
参考资料：http://www.jk58.com/article/102/112/2005119114716.htm

★为甚麼大便会搞到那麼多血？又很痛，发生甚麼事了？」有不少人可能在厕所「办工」时出现以上的情况，别以为自己只是燥热，饮杯凉茶就冇事。大便出血是因肛门用力过度或是肛门内血管组织松弛而引起肛裂或痔疮，亦可能是肠生癌或出现息肉，患者会感到十分痛楚，如何痛法？有些人形容像「屙玻璃」般痛，所以需要进行治疗，及早医治才能减轻痛苦。

排便用力引致肛裂
外科专科医生黄锦权指出，大便出血的原因很多，其一为肛裂造成。肛裂是因大便欠缺纤维及水分，变得粗硬，在排便时更用力，用力过度经过在肛门内的血管组织（外痔组织），令肛门口撕裂，外痔组织也凸了出来，造成出血，因为外痔组织是皮层组织，有神经线，所以患者会感到痛楚非常。

黄医生表示，因肠道有结肠癌（恶性组织）或是直肠有息肉（良性组织）的人士，在排便时经过及擦伤这些组织时，会令它们流血，造成大便出血，还有跟大便混在一起，更可看到有类似鼻涕状的混合物。

痔疮亦会造成大便出血。痔疮指是内痔组织，当承托�血管的组织变得松弛，血管壁会变薄而容易出血，在大便时因为用力过度谷出来，引起血管肿胀及血管组织凸出，形成内痔外垂。事发时肛门会出血，而且流血量颇多，只是排血，而不会混合大便一起排出。

多吃纤维帮助改善
很多时候，大便出血是由於长期便秘及长期用力排便而成，这通常由不健康的饮食习惯，例如缺乏生果和蔬菜的食物纤维所引致。黄医生提议应改善生活习惯，多吃高纤食物，吸引纤维有增加肠胃蠕动，帮助排便的效果。另外多饮水也能令排便更畅顺，加上多运动和有良好的排便习惯，那就不会大便时会用力过度了。

但生息肉则有遗传因素影响，如直系亲属有曾患息肉，其他人应去做肠镜检查，看清楚肠道有没有息肉或其他病。如果大便出血的情况有持续，就应该立即到医生处检查及接受治疗，因为愈早治疗效果会更好。

检查方法睇真?
黄医生表示大便出血发生时，不应再用力排便，那麼就可以暂时止血，然后应立即到医生处检查是因那种情况出血，方法有几种：

●如是肛裂，因在肛门外围，所以医生会直接观察。

●用窥肛器放入肛门检查，看有否内/外痔组织外露。

●用内窥镜检查整条肠道，可看到会否有结肠癌或息肉的存在。

大便出血治疗法

肛裂
肛裂方面，可以服用止痛药及外涂药膏令伤口更快痊愈。黄医生表示，若发现因肌肉问题影响肛门的开合运作，会控制不到它会否自动开合，因此需要进行手术，把将一部分的内括约肌?开，令肛门不会再有不受控制下自动开合的情况。

直肠癌
如确认是直肠癌，病人可选择开刀切除有问题的肠道，也可用腹腔镜在腹部开小伤口来切除组织，但如肿瘤生在太下的位置，在直肠下半截的话，就需要连肛门也要切除，用人造肛门帮助排泄。另外治疗息肉，也需用内窥镜手术把息肉切除就可以。

痔疮
治疗因痔疮引起的大便出血，情况较轻的可以用药物止血及消肿，另外可打痔疮针，加强结实内痔组织，也可把内痔组织做结扎，令脆弱的部分因没有血液流通而脱落。

「打针食药都是只是治标的方法，唯有进行外科手术才是最治本的方法。」黄医生道。传统式的开刀手术会切除痔疮，再把伤口缝合，这会比较痛，及在伤口初愈时坐下或排便时也会感到痛楚，康复时间需较长。

现在较新的手术是利用痔疮切除器（俗称痔疮枪），是把痔疮枪放入肛门到内痔组织，利用枪上环状手术刀切除，在切除时也令外露的内痔组织拉回正常位置，也可同时修正，不会再凸出，这方法的好处是没有传统式那麼痛，而且伤口比较小，埋口时间较快，不会影响日常生活。

参考资料：http://www.westca.com/Forums/viewtopic/t=25183.html

Answer 2

大便出血是什么原因？

Answer 3

如果是便后肛门滴血，或者仅仅是厕纸上有鲜血一般是痔疮或者非常靠近肛门的病变。如果血液覆盖在大便表面提示是靠近直肠的病变，大便如果是暗红色血液，而且和大便混合均匀，这表示病变较深，距离直肠较远。

Answer 4

估计是痔疮引起的便血的。
建议：
1.改变不良的排便习惯，保持大便通畅
2.要经常喝水，多吃点蔬菜水果。帮助消化。
3.再用紫川堂去痔疮，不出一个月就会好的。

Answer 5

痔疮