Question

帕金森引起的手抖和特发性震颤引起的手抖一样吗？

帕金森引起的手抖和特发性震颤引起的手抖一样吗？

Answer 1

手抖不一定是帕金森病，与帕金森病最需要区分的疾病就是特发性震颤，姿势性或动作性震颤是特发性震颤的唯一表现呈缓慢进展或长期不进展。特发性震颤又称家族性或良性特发性震颤，是临床常见的运动障碍性疾病，呈常染色体显性遗传。”
特发性震颤是什么
特发性震颤是以姿势性和动作性震颤为特征的疾病，是最常见的以震颤为临床表现的疾病之一，发病率为1%左右，无性别差异，发病呈青春期或成年早期“双峰”，50%—70%以上的患者有家族史，大部分患者症状较轻。
怎样鉴别特发性震颤与其他疾病
“特发性震颤（essentialtremor，ET)是最常见的运动障碍性疾病，主要为手、头部及身体其他部位的姿位性和运动性震颤。特发性震颤具有相互矛盾的临床本质，一方面这是一种轻微的单症状疾病，另一方面，又是常见的进展性疾病，有显著的临床变异。”
特发性震颤的鉴别诊断：
1、帕金森病：老年起病，一侧及双侧肢体震颤，震颤为静止性，伴肌张力增高，不影响头部引起点头或摇晃，行走、转身困难，翻身困难，步幅减小；典型动作起始及转换困难。
2、继发性帕金森综合征：有明确病因可寻，如脑外伤、脑卒中、病毒性脑炎、药物、金属及一氧化碳中毒等。1）、药物或中毒性：神经安定剂（酚噻嗪类及丁酰苯类）、利血平、胃复安、a-甲基多巴、锂、氟桂嗪等可导致可逆性帕金森综合征，发生于治疗后或停药后数月；2）、血管性：多发性脑梗塞病史，假性球麻痹、腱反射亢进、病理征和神经影像学检查等可提供证据。
特发性震颤的药物治疗及手术治疗
大部分患者症状轻微，不需要治疗；最初发病可以根据场合需要服药治疗或者适度饮酒。
症状持续存在时需要规律服药，普萘洛尔，扑米酮；药物的治疗效果不好可以考虑手术治疗。
“脑深部电刺激术（DBS）有效率为90%，开始于1990年，通过立体定向手术将电极植入到丘脑腹中间核（VIM），发放电脉冲至VIM，调节神经环路电活动改善症状，效果与毁损术类似，但可逆可调节，更加安全，文献报道90%的患者都有效。

Answer 2

帕金森引起的手发抖还有特发性震颤人体的手发抖区别不是很大，不仔细辨别看不出来。

Answer 3

帕金森病和特发性震颤的区别在于帕金森病分为有运动症状和非运动症状。运动症状常见的有静止性的震颤，肌肉的强直，运动迟缓，以及姿势步态的异常。

而非运动性的症状主要有感觉的异常，比如患者早期可以出现嗅觉减退，以及患者可以出现自主神经功能障碍，常见的有便秘，多汗等症状。

而特发性震颤它主要是以头部或者手部震颤为主，没有其他的伴随症状，并且此症状维持时间比较长，病情没有明显的进展。

Answer 4

特发性震颤是会引起手抖的，因此很多人会将特发性震颤与帕金森病相混淆。帕金森病的患者手抖一般是在身体静止的时候抖，而活动起来就不抖了；这是区别帕金森病和特发性震颤一种比较简便的方法。

Answer 5

一、帕金森：老年人手抖最常见的原因就是帕金森了，帕金森导致的手抖同时还会有肌强直的表现。
　　二、常见的全身系统性疾病：比如，甲状腺功能亢进就会导致患者手抖。
　　三、肝性脑病：肝病的晚期可能会出现肝性脑病，肝性脑病的患者也会出现手的扑翼样震颤。
　　四、酒精戒断反应：长期大量酗酒的人，如果突然间戒酒，就会出现酒精戒断的反应，会出现手抖的现象。
　　五、小脑病变：小脑病变的患者也可出现震颤的症状，包括手抖。
　　六、服用引起锥体外系反应的药物：长期服用可服用引起锥体外系副作用的药物，也会出现手抖的现象。
　　七、服用利血平：一些高血压的患者需要长期服用利血平，可引起手抖。
　　八、特发性震颤：也叫老年性震颤，特发性震颤会出现以姿势性震颤为表现的手抖。它的震颤与帕金森病不是完全一样的，不会伴有肌强直的表现。