Question

肌无力有什么危害？

Answer 1

1.提上睑肌无力
最常见，第Ⅲ颅神经分支受影响，表现为睁眼无力，一侧或双侧眼裂变小，重者完全睑下垂。
2.眼球肌无力
第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ颅神经受影响，第Ⅵ多见，表现复视。
3.语言肌无力
第Ⅸ、Ⅹ颅神经受影响，表现说话无力、多说话后声音低微、沙哑、构音不清、如延髓麻痹样鼻音。
4.咀嚼肌无力
第Ⅴ颅神经受影响，使咬肌、颞肌、翼外肌、翼内肌无力及轻度萎缩，表现面颊双侧不对称、张口时下颌向病侧移、经常牙咬舌及颊部黏膜、下颌下垂闭合无力。
5.吞咽肌无力
第Ⅸ、Ⅹ颅神经受影响，表现嗓子发堵、咽部异物感、吐之不出吞之不下〔又称梅核气〕、喝水发呛、重者完全不能吞咽需靠鼻饲、饮水时从鼻腔流出、流涎〔182/500例〕。
6.面肌无力
第Ⅶ颅神经受影响，表现双侧鼻唇沟浅、表情呆板呈面具样脸。
7.颈项肌无力
脊髓颈神经运动支受影响，表现头部前倾不能抬起、头位歪斜。
8.呼吸肌无力
脊髓胸神经运动支受影响，表现肋间肌无力、胸式呼吸微弱或消失、气促、气憋、常需补充深呼吸或叹气样呼吸、有的患者在睡眠中憋醒觉呼吸不能、精神紧张需喘息30分钟才逐渐恢复、不敢睡眠，重者需用呼吸机可危及生命。
9.四肢无力
颈髓皮质脊髓束受影响，表现为不同程度的肢体无力无力，二肢无力可表现为双上肢、双下肢、一侧上下肢。常见为双下肢比双上肢重，有的呈远心端无力如腕踝以下、手拿碗筷易于坠落、写字无力、急性期可见到高位截瘫。
10.猝倒症
脑干皮质脊髓束、额桥束及网状结构受影响，表现当头位改变时出现猝倒，患者感觉全身肌肉突然无力而倒地，但意识清楚，个别患者可有短时间睡眠样发作，瞬间即醒，可因光刺激和眼前有快速晃动物体而诱发，无肌肉抽动和肌紧张，可与癫痫相鉴别。发作后自己起身寻找周围有无他人推倒自己。

Answer 2

肌无力的危害可表现为眼外肌无力、咽部肌肉无力或肢体肌无力。在发病早期，可单独出现眼外肌无力、咽部肌无力，随病情的发展，全身骨骼肌均可受累。颅神经支配的肌肉较脊神经支配的肌肉更容易受累。常从一组肌群无力开始，逐步累及到其他肌群，直到全身骨骼肌。部分患者在短期内同时出现全身肌肉无力现象。骨骼肌易疲劳或肌无力呈波动性特点，患者可出现饮水呛咳、吞咽困难、连续咀嚼无力、进食时间长等。有部分患者可出现胸锁乳突肌和斜方肌受累，表现为抬头困难、转颈无力。