Question

生育保险不能报销的费用有哪些

Answer 1

      生育保险不能报销的费用有哪些

       （一）不符合国家、省、市计划生育规定的；

  （二）不符合生育保险就医管理规定的；

  （三）不符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准规定的；

  （四）在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区发生的医疗费用；

  （五）因医疗事故发生的医疗费用；

  （六）涉及婴儿的医疗、护理、保健等费用；

  （七）不具备临床剖宫产手术指征而实施剖宫产手术，其超出自然分娩定额标准的费用；

  （八）实施人类辅助生殖术（如试管婴儿）发生的医疗费用；

  （九）剖宫产伴其他手术所发生的医疗费用；

  （十）国家和本省、市规定应当由个人负担的费用。

生育保险可以报销哪些费用

生育保险待遇有一定的福利色彩。生育期间的经济补偿高于养老、医疗等保险。生育保险提供的生育津贴，一般为生育女职工的原工资水平，也高于其他保险项目。另外，在我国职工个人不缴纳生育保险费，而是由参保单位按照其工资总额的一定比例缴纳。

1、生育保险费用报销分三部分：门诊费、住院生产费和生育津贴。

(1)门诊费：不涉及跨年度事宜，生完BB后90天内报销即可(咨询海淀社保中心);

由女方单位向社保部门提交，相关证件请带原件，复印件最好一式两份，门诊部分实报实销最高报销1400元。

(2)住院生产费用：只需交个人承担部分，到时医院会跟社保中心核算报销的费用;

正常生产：一级医院1700，二级医院1800，三级医院1900;

剖宫产：一级医院3500，二级医院3700，三级医院3800。

(3)生育津贴：不涉及跨年度事宜，生完孩子后90天内报销即可。

生育津贴= 本人生育当月的缴费工资基数、30天* 产假天数

2、晚育津贴：晚育津贴可由女方或男方享受，当然对于我们来讲谁缴费的工资基数高就由谁享受了。如男方缴费基数高于女方，则在表一中由男方公司盖章经办人签字，通过女方公司报销。

晚育津贴= 享受晚育津贴人员的缴费工资基数。

女方未上生育保险男方上了生育保险的也可领晚育津贴，由男方单位填表申报。