Question

急问：总胆红素，间接胆红素偏高是怎么回事？应该注意什么？

患者信息：男 55岁 浙江 杭州
病情描述(发病时间、主要症状等)：
肝功能常规检查发现：
总胆红素：30 （参考值2.0-20.4)
间接胆红素：24.6 (参考值0.0-13.6)
超标都比较多，现在很担心，这个和肝炎是不是有一定的关系啊，应该怎么办，谢谢大家！

Answer 1

红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素（I-Bil），经肝脏转化为直接胆红素（D-Bil），组成胆汁，排入胆道，最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素（T-Bil）。上述的任何一个环节出现障碍，均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，会发生溶血性黄疸，血中总胆红素和间接胆红素升高；当肝细胞发生病变时，可能出现肝细胞性黄疸，血中直接胆红素与间接胆红素均升高；若肝内的胆管受压，或肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，会发生阻塞性黄疸，血中以直接胆红素升高为主。根据你的化验报告直接胆红素和间接胆红素升高 如果其他肝功能指标均正常 而且排出了病毒性肝炎的可能性 考虑是溶血性黄疸 建议你去找血液科的医生 做下血常规 然后看看最终是什么问题 楼主不用很担心 根据你现有的化验指标 虽然不能排除肝炎 但是肝炎的可能性并不是很大 所以你还需要做个乙肝五项排除一下 希望你早日康复

Answer 2

病情分析：这样的情况可以说主要考虑肝胆的病变，需要对肝胆的全面检查和结合用药，慢性病等才能确定的，
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