高血压的诊断标准,现在有没有发生变化?
所谓争议,无非是很多医学界人士聒噪的,这一次血压标准要调整将会有多少多少万“无辜”的健康者被错画成高血压患者,又有多少多少万患者要开始吃药——是药三分毒啊;还有喜欢阴谋论的人指,这是跨国制药利益集团的阳谋,这种修订将为高血压制药企业带来巨大的商业利益。
如果按照这个标准执行,我国的高血压患病率将大幅度升高,有文献显示将升高45%。除此之外,还会出现大量治疗未达标的情况,有文献提示我国治疗未达标率将由41%升高至76%。说白了吧,如果按照这个标准,我国将会增加很多高血压患者,同时增加很多高血压治疗效果不达标的患者。
对原来高血压标准的重新修正,表明了对高血压进行早期干预是很重要的。在新标准就开始干预可以更加有效地预防更多的并发症,如脑卒中、心衰等,还有望降低因高血压导致的死亡率,高血压患者甚至还有可能可以延长寿命。血压超过130/80 mmHg,其心血管风险增加,诊断为高血压相当于是“黄牌警告”,但并不意味着一定要吃药,而是可以通过生活方式干预降低危险。
这部新指南的发布,之所以会引发国际心血管学界的广泛关注,其原因就在于将高血压的定义从以前的≧140/90mmHg,下调为≧130/80mmHg,这是因为,近20年来的大量研究表明,控制血压可以大幅降低心血管疾病的风险,血压每降低10个毫米汞柱,中风风险下降40%、冠心病及心衰风险下降20%。因此,美国将高血压标准下调,其主要目的在于,强调早期干预的重要性。
2023-11-24 广告