Question

乳腺增生是什么？

乳腺增生是什么

Answer 1

乳腺增生症，既不是肿瘤,也不属于炎症,从组织学表现看：是乳腺组织增生及退行性变，与内分泌功能紊乱密切相关。本病好发于中年妇女，青少年和绝经后妇女也有发生，当今大城市职业妇女中50%-70%都有不同程度的乳腺增生。乳腺增生症常表现为乳房疼痛和乳腺摸到结节，其危害并不在于疾病本身，而是心理压力，担心自己会不会患了乳腺癌或以后会变成癌。乳腺增生症有多种病理类型，如单纯性小叶增生（占乳腺增生症的大部分），只要注意调整心态，缓解压力，就可能逐渐缓解。若乳腺小叶增生伴导管上皮增生，且呈现重度异形，则为癌前期病变（占极少部分），需积极治疗定期检查，防患于未然。
临床表现
在不同年龄组有不同特点，未婚女性、已婚未育、尚未哺乳的妇女，其主要症状为乳腺胀痛，可同时累及双侧，但多以一侧偏重。月经前乳腺胀痛明显，月经过后即见减轻并逐渐停止，下次月经来前疼痛再度出现，整个乳房有弥漫性结节感，并伴有触痛。35岁以后妇女主要症状是乳腺肿块，乳疼和触痛较轻，且与月经周期无关。用手触摸乳房可摸到大小不等、扁圆形或不规则形、质地柔韧的结节，边界不清楚，与皮肤及深部组织无粘连，可被推动。45岁以后常表现为单个或多个散在的囊性肿物，边界清楚，多伴有钝疼、胀痛或烧灼感。绝经后妇女乳房腺体萎缩，囊性病变更为突出。乳房疼痛的严重程度与结节的有无及范围无相关性，疼痛可向腋下、肩背部放散。少数患者可伴发乳头溢液。由于病因来自身体内分泌功能紊乱，故除乳房方面的症状外同时还可出现月经不规律，脾气不好，爱着急爱生气、爱出汗等症状。

检查

1.乳房触诊
女性乳房是凹凸不平的，许多妇女自己摸到肿块只不过是正常乳腺凸起的区域，在每次月经到来前，这些肿块会变得更加明显更容易触及。就乳腺肿块的特点而言，乳腺增生症常会同时或相继在两侧乳房发现多个大小不等、界限不清的结节，可被推动。乳腺纤维腺瘤肿块多为圆形或卵圆形，境界清楚，表面光滑，与皮肤及周围组织无粘连，活动度大，触之有滑脱感。乳腺癌的肿块多为单发结节，边缘不规则，多数质地较硬，常与皮肤粘连。

2.彩超
方便、无创伤，可多次重复。依据乳腺结节的形状，囊实性，与周围组织的关系，可对乳腺增生症、乳腺纤维腺瘤和乳腺癌作出鉴别诊断。

3.乳腺X线摄影
具有较高的诊断价值，能清晰显示乳腺各层组织及钙化灶，对鉴别良、恶性病变及早期发现乳腺癌具有一定优势，但对年轻女性、致密型乳腺（腺体密度>70%）显像欠佳。

4.乳腺核磁共振
能快速获得乳房内部结构的高精确度图像，无电离辐射，对人体没有不良影响。更适合乳房内多发小病灶，位置较深临近胸壁的病灶，以及置入乳房假体患者的检查，故彩超和乳腺X线摄影高度可疑病灶时，可进一步行核磁共振检查。

5.乳腺病灶穿刺活检
乳腺结节为排除恶性病变，必要时可进行病灶穿刺检查，该项检查是一种创伤性检查，是诊断和排除乳腺癌的“金标准”。

诊断
就乳腺增生症的临床表现而言无特异性，很多乳腺良、恶性疾病都可以出现乳房疼痛及乳腺结节，鉴别诊断很重要。乳腺增生症可以并发乳腺肿瘤，包括乳腺癌。故此，乳腺增生症的诊断应首先除外乳腺良、恶性肿瘤。

治疗
乳腺增生症是由于身体内分泌功能紊乱造成的，乳房疼痛轻者，可调节心理,缓冲压力，疼痛重者推荐中医中药治疗，定期复查。

1.心理治疗
乳腺增生症的发生往往与劳累、生活不规律、精神紧张、压力过重有关。治疗乳腺增生症首先就是要舒缓生活和工作压力，消除烦恼，心情舒畅，心态平和，症状就可以缓解。

2.中医中药治疗
中医认为乳腺增生症始于肝郁，而后血瘀痰凝成块，治宜疏肝理气，活血化瘀，软坚散结，柴胡、白芍、香附、橘叶、丹参、地龙为中医处方中的常用药。有些患者还可服用中成药，如：散结灵、乳块消、乳宁、乳康片、逍遥散或丹栀逍遥散（加味逍遥散）等。在除外乳腺恶性肿瘤的前提下还可试用中医外治疗法，如：中药乳罩、针灸、按摩等。

3.西药治疗
可采用激素类药物、碘制剂及三苯氧胺，可以缓解疼痛，因有一定的副作用，不做首选。维生素A、B6、E也有调节性激素的作用，可作为乳腺增生症的辅助用药。

4.手术治疗
乳腺增生症因内分泌代谢失衡所致，本身没有手术适应证，临床上遇到个别与乳腺癌不易鉴别的乳腺结节，亦可采用手术切除，经病理学检查明确诊断。

预防
1.建立良好的生活方式，调整好生活节奏，保持心情舒畅。坚持体育锻炼，积极参加社交活动，避免和减少精神、心理紧张因素。
2.学习和掌握乳房自我检查方法，养成每月1次的乳房自查习惯。自查最佳时间应选择在月经过后或两次月经中间，此时乳房比较松软，无胀痛，容易发现异常；已绝经的妇女可选择每月固定的时间进行乳房自查。自查中如发现异常或与以往不同体征时应及时到医院就诊。
3.积极参加乳腺癌筛查或每年1次乳腺体检。

Answer 2

乳腺增生症是临床上最常见的良性乳腺疾病，是乳腺正常发育和退化过程失常导致的一种良性乳腺疾病，本质上是由于乳腺主质和间质不同程度增生及复旧不全所致的乳腺正常结构紊乱。多发生于30～50岁女性。致病原因主要是内分泌功能紊乱。雌、孕激素比例失调，使乳腺实质增生过度和复旧不全。乳腺性激素受体质和量异常，使乳腺各部分增生程度参差不齐。催乳素升高，影响乳腺生长、发育和泌乳功能，同时影响下丘脑-垂体-性腺轴功能。乳腺增生症主要临床表现是：乳腺疼痛、结节状态或肿块，部分病人合并乳头溢液。充分的个体化心理合计药物干预，结合必要的活检及适当的手术切除是乳腺增生症的有效治疗模式。乳腺增生症患者常常迁延不愈，且反复发作，影响患者身心健康。是乳腺癌发病的危险因素。

Answer 3

乳腺增生是在乳房的内部，包括腺组织、上皮、导管，都可能发生不同程度的过度的一些代谢表现，导致出的结果就是可能有结节、片状的增厚，这种有临床表现，有病理改变的疾病就叫乳腺增生。乳腺增生是女性最常见的乳腺疾病，多发生于25-45岁的女性，其发病率占乳腺疾病的首位，调查显示，约有70-80%的女性都有不同程度的乳腺增生，近年来，乳腺癌的发病率呈逐年上升的趋势。

Answer 4

乳腺增生是特别常见的一个疾病，它既不是炎症也不是肿瘤，它是因为内分泌功能紊乱所导致的症状。而且这个症状是由于乳腺主质和间质不同程度地增生及复旧不全所致的乳腺正常结构紊乱。有一部分的乳腺增生患者还出现了癌变的症状，所以很多人对这个疾病症状都特别的恐惧，也有人认为乳腺增生是乳腺癌的前期疾病。这就让很多患者迫切的想要将疾病治愈。

Answer 5

我们所说的乳腺增生，是在月经前期就是乳腺导管上皮细胞的增殖周期，导管的细胞、上皮细胞会增殖、增多、变大、形态会改变等等，那么在月经来了以后呢，随着体内激素水平的减少，导管上皮细胞会萎缩，会退变，会还原，一般情况下，如果这个平衡被打破了以后，细胞只有增殖而它退化不全的话，慢慢的会形成一些乳腺组织结构的改变，我们把这种状态称为乳腺增生。