Question

心脏左室舒张功能减低（早期）

患者信息：女 37岁 河南 洛阳
病情描述(发病时间、主要症状等)：
各心室内径正常范围。各室壁厚及运动幅度尚可。各瓣膜形态及运动尚可，CDFI:收缩期二尖瓣房侧可见微量反流信号，收缩期三尖瓣房测可见微量反流信号，cw测三尖瓣返流速219cm/s，PG19mmHg，估测SPAP:24mmHg。PW:舒张期二尖瓣口血流频谱E峰小于A峰。主动脉、肺动脉未见异常。检查过程中心率：110次/分。超声所见：左室舒张功能减低（早期）

想得到怎样的帮助：
病情严重程度？是否必须住院？该注意那些事项？用做手术吗？

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
心动过速史有10多年，以前发病都是短期消失，这次好像有10天左右，比以前严重。

气短，乏力。发病一周后做的彩超，初期服中药后好转心率90左右，但第三天上午心率增至110

Answer 1

什么类型的心动过速？室上性心动过速还是室性心动过速或者是窦性心动过速？

如果是前两种，射频消融术可以根治，中医中药或长期使用西药均无证据，如果频繁发作可以考虑手术。手术创伤很小，不需要开刀，成功率95%以上。

如果是窦性心动过速，要排除甲亢、炎症性疾病，如果没有其他原因的通常和神经功能调节异常或者是窦房结冲动发放异常有关，可以考虑长期口服β阻滞剂（如美托洛尔）。

追问

心电图显示是窦性心动过速，现在吃草药。和盐酸普萘洛尔片。下一步该怎样做？注意些什么？

追答

窦性心动过速的话还是要看病因，按照你目前的用药情况，估计心脏问题不会太大，有可能是功能性的，应该不需要住院，当然前提还是排除甲亢等情况。

草药的成分复杂，有一些也可以引起心率增快，普奈洛尔比较对症，可以继续服用。

Answer 2

你好，最好把心动过速治疗好，可以做射频消融治疗。

希望以上答复对你有所帮助，祝健康。