自费后还能医保报销吗

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北域名医
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1、自费的只要符合报销条件的也是可以报销的。

2、只不过报销的比例低一些,只有住院才可以报销,先行全额自费结清,

3、携带本人身份证、发票、住院证、费用清单去医保部门报销即可。

4、门诊补偿:

1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

2镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

3、二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

4、三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

5、中药发票附上处方每贴限额1元。 

6、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。住院补偿(1)报销范围:A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元。

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扩展资料:

迈进“六险二金”成好企业新“标配”的新时代,我国社保领域不断健全制度、扩大范围、提高待遇、强化服务,让广大职工劳有所得、老有所养、病有所医。

在社保各领域的改革推进中,基本医保、大病保险、医疗救助、补充医疗保险等紧密衔接,构筑起了多元化多层次全民医保体系。

基本医疗保险基本实现全民参保,大病医疗保险实现城乡居民参保人员全覆盖。全国跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作稳步推进。

今年以来,随着主导医疗市场的主要政府部门的职责被重新调整,相关改革加快向深水区挺进,同时也面临着不小的挑战。但改革只有进行时,没有完成时。

未来,更应扎实推进跨省异地就医直接结算、推动药品降税降价、加强医保基金的监管,努力建成更公平、更可持续的医疗保障体系。

参考资料来源:/www.chinanews.com/gn/2018/12-25/8711533.shtml"target="_blank"title="中国新闻网-患者不用再垫付报销费用">中国新闻网-患者不用再垫付报销费用

贾宝骅
2022-07-18 · 婚姻家庭,合同纠纷
知道顶级答主
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可以报销。

医疗保险报销流程:

1、定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据。

2、医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。

3、经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。

急诊结算程序:

1、参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付。

2、急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

【法律依据】:按照《国家基本医疗保险诊疗项目范围》,具体如下:

(一)服务项目类。

(1)挂号费、院外会诊费、病历工本费等;

(2)出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。

(二)非疾病治疗项目类。

(1)各种美容、健美项且以及非功能性整容、矫形手术等;

(2)各种减肥、增胖、增高项目;

(3)各种健康体检;

(4)各种预防、保健性的诊疗项目;

(5)各种医疗咨询、医疗鉴定。

(三)诊疗设备及医用材料类。

(1)应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束cT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目;

(2)眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具;

(3)各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械;

(4)各省物价部门规定不可单独收费的一次性医用。

(四)治疗项目类。

(1)各类器官或组织移植的器官源或组织源;

(2)除肾脏、心脏瓣膜、角膜皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;

(3)近视眼矫形术;

(4)气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。

(五)其他。

(1)各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;

(2)各种科研性、临床验证性的诊疗项目。


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