Question

发作性睡病主要有哪些症状？

Answer 1

您好，发作性睡病主要有如下四种症状：
1、发作性嗜睡
患者醒时一般处于经常而波动的警醒水平低落状态之下，午后更为明显。嗜睡程度增加时，即发生短促睡眠。大多数患者在发作前先感到睡意加重，仅少数患者自相对的清醒状态突然陷入睡眠。单调的环境，如在阅读和听课时，容易诱发，典型病例可发生于各种活动中，例如进食、发言、操作机器、驾驶车辆等。每次发作持续数秒钟至数小时，多数持续数十分钟。睡眠程度大多不深，容易唤醒。醒后一般感到暂时清醒。一天可发作数次。
2、猝倒症
猝倒是一种短暂的、完全可逆的运动抑制的发作，表现为突然发作的随意肌肌力丧失或降低。可出现于50%～70%的患者。常由于大笑、发怒、情绪激动、紧张、疲劳或饱食而诱发。
典型发作为颌部松弛，头向前垂落，双臂倒向一侧和双膝张开。肌力完全丧失可导致创伤甚至骨折。但发作程度并非都是如此严重，也可仅仅表现为一种短暂的、局部或者全身的一种无力感。患者可主诉视物模糊(睑肌受累)、语言中断(杓肌受累)、呼吸不规则(腹肌或膈肌受累)、膝部轻微弯曲或持物突然坠落(上下肢肌肉受累)。可伴有不自主运动，如头及眼睑震颤、面部痉挛，也可伴随出现心悸、苍白等自主神经症状。这些不典型的发作常常被医生忽视，应特别注意。
症状常在情感恢复正常或身体被触及后消失。猝倒发作时伴有腱反射的抑制，但始终保持神志清醒。发作频率可隔数天或数月发作1次，也有每天发作4～5次者。一次发作可持续数秒至30min。
3、睡瘫症
约见于20%～30%的发作性睡病患者，亦可能单独出现。在睡醒后或入睡时(无论为午睡或夜间睡眠)偶然发生四肢弛缓性瘫痪。患者意识清楚，但不能出声或动作，往往伴有焦虑和幻觉。多在数秒钟至数分钟缓解，偶然长达数小时。他人碰及患者身体或对其讲话时常可中止发作，但缓解后如不行动可能复发。
4、入睡时幻觉
可出现于30%左右的患者。常与睡瘫症同时出现。主要在倦睡期发生幻觉，以视、听幻觉为主，亦可能为触、痛觉等体觉性幻觉。内容大多鲜明，多为患者日常经历。

Answer 2

1、出现发作性嗜睡症状的患者在清醒时，一般处于波动的警惕水平低落状态之下，午后更为明显，嗜睡程度增加时即发生短促睡眠，大多数患者在发作前先感到睡意加重，仅有少数患者会在极短的时间从相对的清醒状态陷入睡眠。
2、猝倒，是一种短暂的完全可逆的运动抑制的发作，表现为突然发作的随意肌肌张力丧失或降低，可出现于50%到70%的患者，常由于大笑，发怒，情绪激动，紧张疲劳或饱食而诱发。
3、睡瘫症，约见于20%到30%的发作性睡病患者，也可能单独出现。

Answer 3

发作性睡病多发于青少年儿童，我国一般发病年龄在5岁左右，男女不限。临床表现以发作性睡病四联症为主，包括白天嗜睡，睡眠瘫痪，睡眠幻觉和猝倒。白天嗜睡（白天不分时间，场合，地点等嗜睡，发作时可持续数分钟，一天可多次发作），睡眠瘫痪（表现为患者意识清醒但是无法支配自己的身体，伴有睡眠幻觉的出现），睡眠幻觉（类似于梦样但是比梦境更加真实，多为恐怖的体验，很多患者分不清是梦境还是现实，伴有睡眠瘫痪的出现）和猝倒（在发作性睡病患者情绪激动时肌张力突然丧失，常见的有面部突然无表情，头部前倾或者后仰，膝盖无力摔倒在地等）组成。伴有肥胖，贪食，多动症，焦虑，抑郁，夜间失眠，吐舌头，易怒等。