子宫肌瘤3.6厘米要做手术吗

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俊慕若窗绅0v
2022-06-23 · TA获得超过2368个赞
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  子宫肌瘤的治疗可采取药物,手术的方法,最有效的方法就是手术治疗,但是并不是所有的患者都需要手术,例如肌瘤比较小的,病情轻的药物就可以治愈。 子宫肌瘤3.6厘米要做手术吗?

子宫肌瘤3.6厘米要做手术吗

  子宫肌瘤3.6不属于手术的范围,可以先观察的看,一般3到6个月B超复查,肌瘤的生长情况。

  子宫肌瘤在什么情况下需要治疗

  子宫肌瘤的发病率很高,据估计在35岁~50岁妇女中大概有20%~25%患有子宫肌瘤,但并非所有患者均需要手术治疗。一般出现以下情况之一者才需要咨询医生进行手术治疗。(1)子宫肌瘤导致月经量增多,甚至继发贫血者。(2)子宫肌瘤较大而且长在子宫前壁,压迫膀胱导致尿频、尿急等泌尿系统症状者。(3)子宫肌瘤较大而且长在子宫后壁,压迫直肠导致便秘或排便困难者。(4)子宫肌瘤短期内生长迅速,怀疑癌变者。(5)子宫肌瘤很大,一般子宫增大超过孕12周者需治疗。(6)有不孕、流产或早产等不良妊娠史,怀疑子宫肌瘤引起者。

  子宫肌瘤的发病原因是什么

  目前子宫肌瘤的确切病因尚不清楚,但临床上已明确的是子宫肌瘤是一个激素依赖性的疾病,与雌激素和孕激素密切相关,一般情况下,绝经后妇女的子宫肌瘤会随着激素水平的下降而萎缩。此外,有子宫肌瘤家族史的妇女也是易患子宫肌瘤的高危因素。

子宫肌瘤的治疗方法

  子宫肌瘤最有效的治疗方法是手术治疗,临床上也有很多中药用于治疗子宫肌瘤,但疗效不佳。有一类西药叫促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)可用于治疗子宫肌瘤,可有效缩小子宫肌瘤,但其价格昂贵,会引发更年期症状等副作用,而且停药后子宫肌瘤仍会继续生长,因此临床应用较少。手术治疗方法主要分为保留子宫的子宫肌瘤剔除术和不保留子宫的子宫切除术,目前多采用腹腔镜微创手术进行。

  目前子宫肌瘤的治疗多采用腹腔镜手术,但对于子宫肌瘤太大(超过10cm)或者既往有手术史考虑盆腹腔黏连较重者,一般腹腔镜手术无法完成,需选择开腹手术。此外,对于多发子宫肌瘤(超声提示肌瘤超过5个),而且要求保留子宫者,为减少肌瘤剔除不净导致术后很快复发的风险,一般选择开腹子宫肌瘤剔除术,这是因为开腹手术时医生可用手触摸感知子宫肌瘤的存在及其位置,而腹腔镜手术缺乏触感,因此对于深部的小肌瘤不能发现,从而导致相对肌瘤剔除不净。

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