胆囊炎是怎么引起的?
2021-12-09
胆囊炎是怎么引起的
代谢紊乱
由于人体胆固醇代谢出现紊乱,导致胆固醇酯沉积于胆囊黏膜,进而引发炎症,当中大概有一半可有胆固醇结石的形成。
胆囊外观多无明显异常,囊壁可稍增厚,色泽稍显苍白;胆囊黏膜明显充血肥厚,黏膜上有无数黄白色的胆固醇酯沉淀,形如草莓,故本病亦称“草莓胆囊”。
感染
细菌可来自肠道和胆道,上行至胆囊;在败血症时,细菌可经血液或淋巴途径到达胆囊。约1/3患者的胆汁培养有细菌生长。慢性胆囊炎亦可由于病毒感染引起,约15%的患者既往有肝炎史。真菌、寄生虫感染亦可导致慢性胆囊炎。
刺激
暴饮暴食,喜欢高脂肪和富含胆固醇的食物。情绪失调可导致胆汁的排泄受阻。
运动功能障碍
胆道运动和(或)十二指肠乳头括约肌功能障碍可逐渐演变为器质性病变。又如迷走神经切断术后,胆囊张力和动力变异,排空时间延长,胆囊增大,渐渐出现胆囊壁纤维化、增厚伴慢性炎细胞浸润。
胆囊炎的症状
急性胆囊炎
主要会有恶心、呕吐和发热等症状出现,还会引起右上腹疼痛。开始的时候和胆绞痛相似,但是急性胆囊炎引起的疼痛,持续时间会比较长,改变体位的时候常常会让疼痛加剧。
有些病人会有恶心和呕吐,但呕吐一般并不剧烈。大多数病人还伴有发热,体温通常在38.0℃~38.5℃之间,高热和寒战并不多见。少数病人还有眼白和皮肤轻度发黄。
当医生检查病人的腹部时,可以发现右上腹部有压痛,并有腹肌紧张,大约在1/3的病人中还能摸到肿大的胆囊。化验病人的血液,会发现多数人血中的白细胞计数及中性白细胞增多。
B超检查可发现胆囊肿大、囊壁增厚,并可见结石堵在胆囊的颈部。根据以上的症状、体格检查和各种辅助检查,医生一般能及时作出急性胆囊炎的诊断。
慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是最常见的一种胆囊疾病,病人一般同时有胆结石,但无结石的慢性胆囊炎病人在我国也不少见。
慢性胆囊炎有时可为急性胆囊炎的后遗症,但大多数病人过去并没有患过急性胆囊炎,由于胆囊长期发炎,胆囊壁会发生纤维增厚,疤痕收缩,造成胆囊萎缩,囊腔可完全闭合,导致胆囊功能减退,甚至完全丧失功能。
胆囊炎可以说是我们生活当中最为常见的疾病,这种疾病给我们的健康所带来的影响很大,一旦出现了胆囊炎,患者往往会第一时间产生疼痛的症状,然后有时疼痛剧烈,让人非常的痛苦。有些患者还会过度紧张,导致病情加重。胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎,一般情况下会通过药物来治疗,但是如果情况比较严重,需要通过手术来医治,那么关于胆囊炎治疗的问题也是大家非常关注的,现在我来给大家讲一些胆囊炎的治疗方法。
首先,针对于急性胆囊炎的话,一般采取解痉、消炎镇痛、抗菌利胆的处方,常见的药物有阿托品肌注、硝酸甘油舌下含化避免首过消除、杜冷丁等,能缓解肌肉的痉挛和疼痛感,克林霉素和氨基糖苷类的药物联合应用,或选择二代头孢素类的药物来治疗,这类药物都是属于抗菌药物,使用硫酸镁口服或去胆酸片口服,这些药物具有利胆的作用。
其次,针对慢性胆囊炎的患者可以选择一些中草药等药物来治疗。比如利胆的药物可以口服古巴酸镁或去氢胆酸片,针对于患者的病因来选择驱虫治疗。如果患者有胆固醇结石,可以使用鹅去氧胆酸溶石的方法来治疗。另外,紫花苦菜对治疗慢性胆囊炎、胃炎、高血压等慢性病的疾病都会有很好的作用,对治疗胆囊炎的效果是比较不错的,患者也可以利用按摩的方法来减轻疼痛。
最后,胆囊炎患者需要接受营养方面的治疗,控制脂肪的摄入,这样能减轻或解除患者产生的疼痛感,预防结石的发生,急性发作期的重症胆囊炎患者要绝对禁食,通过静脉的方式能够补充各种的营养,等到能吃东西的时候,一定要限制脂肪和刺激性的食物,短时期内可以选择碳水化合物的食物,根据病情的发展程度来选择饮食方面的调理。
总之,胆囊炎的治疗方法就为大家介绍到这里,胆囊炎所带来的危害很大,虽然通过药物能暂时的缓解病症,但是如果患者的症状比较严重,需要根据患者的实际情况来考虑治疗方法,导致胆囊炎出现的原因很多,其中和饮食方面是离不开的。因此,饮食方面的调理对胆囊炎的治疗会起到一定的作用,平时要给予足够的热能,但是要避免体重过重,选择低热能的饮食,减少脂肪的摄入。
由于人体胆固醇代谢出现紊乱,导致胆固醇酯沉积于胆囊黏膜,进而引发炎症,当中大概有一半可有胆固醇结石的形成。
胆囊外观多无明显异常,囊壁可稍增厚,色泽稍显苍白;胆囊黏膜明显充血肥厚,黏膜上有无数黄白色的胆固醇酯沉淀,形如草莓,故本病亦称“草莓胆囊”。
感染
细菌可来自肠道和胆道,上行至胆囊;在败血症时,细菌可经血液或淋巴途径到达胆囊。约1/3患者的胆汁培养有细菌生长。慢性胆囊炎亦可由于病毒感染引起,约15%的患者既往有肝炎史。真菌、寄生虫感染亦可导致慢性胆囊炎。
刺激
暴饮暴食,喜欢高脂肪和富含胆固醇的食物。情绪失调可导致胆汁的排泄受阻。
运动功能障碍
胆道运动和(或)十二指肠乳头括约肌功能障碍可逐渐演变为器质性病变。又如迷走神经切断术后,胆囊张力和动力变异,排空时间延长,胆囊增大,渐渐出现胆囊壁纤维化、增厚伴慢性炎细胞浸润。