出车祸,大腿骨折,要怎样保养才不会瘸
患者信息:女22岁江西吉安病情描述(发病时间、主要症状等):在医院呆了将近两个月,上个星期出的院,但现在膝盖那还是不能大面积活动,还有就是担心以后好了,脚是不是会瘸想得到...
患者信息:女 22岁 江西 吉安
病情描述(发病时间、主要症状等):
在医院呆了将近两个月,上个星期出的院,但现在膝盖那还是不能大面积活动,还有就是担心以后好了,脚是不是会瘸
想得到怎样的帮助:
怎样保养才不会瘸 展开
病情描述(发病时间、主要症状等):
在医院呆了将近两个月,上个星期出的院,但现在膝盖那还是不能大面积活动,还有就是担心以后好了,脚是不是会瘸
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5个回答
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出院后,你要记住,得适当做一些锻炼。没有什么方法能保证骨折病人将来不瘸,也就是说,身体的恢复状况完全取决于患者本人的恢复调理,而且即使这样,也没人能保证会恢复得很好。
由于你现在还不能做大幅度运动,所以你更要自己留心,刻意地去做一些恢复性训练。你慢慢尝试着站起来,当然,开始会很难做到,你也不必急躁,慢慢来。这个练习很重要,不仅能加速腿部血液循环,而且能防止腿部在恢复期间出现一些功能性退化,千万别等着腿好了才想到锻炼。
如果实在没法站起来,那你也别闲着。抽空经常做一些腿部按摩,你可以自己顺着感觉做,哪酸捶哪,哪痛捏哪。道理同上
还有,多吃排骨(汤),和动物结缔组织(就是关节软骨和特筋道的那部分),补充好营养,加上之前推荐给你的锻炼方法,能最大程度上减少这次骨折带来的损害。
记住:运动必不可少。你的重视程度决定伤恢复得好坏。
由于你现在还不能做大幅度运动,所以你更要自己留心,刻意地去做一些恢复性训练。你慢慢尝试着站起来,当然,开始会很难做到,你也不必急躁,慢慢来。这个练习很重要,不仅能加速腿部血液循环,而且能防止腿部在恢复期间出现一些功能性退化,千万别等着腿好了才想到锻炼。
如果实在没法站起来,那你也别闲着。抽空经常做一些腿部按摩,你可以自己顺着感觉做,哪酸捶哪,哪痛捏哪。道理同上
还有,多吃排骨(汤),和动物结缔组织(就是关节软骨和特筋道的那部分),补充好营养,加上之前推荐给你的锻炼方法,能最大程度上减少这次骨折带来的损害。
记住:运动必不可少。你的重视程度决定伤恢复得好坏。
追问
谢谢!关键是现在骨折的地方还感觉不到什么,就是膝盖那还不能弯曲,弯一点就好会痛,这样会影响那骨折地方的锻炼么?我又怎样做呢?现在下床都下不了,所以也不知道那骨折的地方会怎样,请指教~~~
追答
当然,你大腿骨折,而且又因此在医院躺了2个月,膝盖处不能弯曲也很正常。你不要过于担心将来腿脚的问题。放宽了想,身体已经受此重创,即使你再担心,再难过,对你的病情没有一点好处。积极应对,调整好自己的心态,心情才能舒畅。人只要心情舒畅,自然而然身体健康状况(如免疫能力)就会增强的。
由于你现在根本无法下床,所以之前推荐的方法实施起来有困难。你记住,虽然不能行走,但一些必要的运动你还是可以做的:(你应该有轮椅吧)多让你的家人推你出去走走,做一些深度呼吸,因为经常躺着的话不仅恢复慢,而且对身体不好(当然,保证充足睡眠是必须的)。腿自己做不了运动,你就多揉揉捏捏,轻捶几下都是可以的。依然推荐上次的回答。另外,你咨询一下医生,好像这种大病之后,饮食是有些禁忌的:不能吃鱼和某些动物的肉,葱蒜等。猪肉,排骨汤可以吃。
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骨折为骨的完整性和连续性丧失,但骨具有较强的修复能力,最终骨折部能被新骨完全替代,恢复骨的原有结构和功能。和其它组织愈合不一样,骨折愈合后不会遗留瘢痕。骨折愈合是一个复杂的过程,受血供、力学环境等多种因素的影响,不同治疗方法和不同部位的骨折愈合过程各有特点。
(一)、通常我们对骨折愈合方式的认识源自动物长管状骨实验模型的研究结果。在局部制动、不进行内固定、骨折端较稳定的情况下,骨折愈合经历其自然的发展过程。一般需先经过纤维软骨阶段,最后才被骨完全替代,所以也被认为是一种间接愈合,或称'二期愈合'。它的发展可人为的分为三个阶段来叙述,各阶段的发展过程相互连接。
l 炎症阶段 骨折后骨和周围软组织的破坏可引起出血、细胞死亡和炎症反应,巨噬细胞和多核白细胞进入,清除坏死组织和细胞碎片。随着血肿的逐步清除、机化,新生血管长入,原始间充质细胞增殖,肉芽组织形成。这期间血小板、崩解组织、血管周围细胞都会释放出一些细胞因子,如血小板衍化生长因子(PDGF)、转化生长因子-β系列(TGF-β)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)等,它们将启动下一阶段的修复活动。
l 修复阶段 骨痂形成为此阶段的特征。骨痂内含有纤维、软骨和骨性成份。参与骨痂形成的细胞由原始间充质细胞分化而来,后者来自骨髓、骨外膜、骨内膜、血管内皮细胞、血管周围细胞等处。最早分化形成的细胞是成纤维细胞,它沿着增殖的血管芽侵入机化的血肿内,所分泌的Ⅲ型胶原构成骨痂中的纤维成分。随后通过原始间充质细胞向软骨细胞分化和软骨细胞增殖,Ⅱ型胶原和蛋白多糖的含量迅速增加,纤维基质中软骨小岛开始形成。骨折部位的稳定程度可能决定软骨痂形成的多少。在非制动和非坚强固定的骨折愈合过程中软骨成分多,而在绝对固定(absolute fixation)的骨折愈合过程中几乎看不到软骨成分。
骨性骨痂的形成通过两个途径:在修复阶段早期,靠近旧骨的地方有新的小梁骨形成,这种原位性骨形成不需经过软骨阶段。参与原位性骨形成的细胞来自骨外膜、骨内膜等处。最终这种原位生长的小梁骨和软骨痂一起跨接了两个骨折端。在修复阶段的后期软骨痂再逐渐被骨性成分取代,即随着血管芽的侵入,破骨细胞(或应称破软骨细胞)降解软骨基质,成骨细胞进入并分泌Ⅰ型胶原等骨基质蛋白,最后经过矿化形成编织骨,骨折端之间形成完全的骨性连接。
l 塑形阶段 本阶段涉及破骨细胞吸收和成骨细胞的新骨基质形成,二者相互联系,但不是发生在同一部位。结果沿着骨的主要应力方向,编织骨中不需要的部份被吸收,需要的部份得到加强,最终被新形成的板层骨取代,髓腔再通,骨的原有结构和功能恢复。
(二)、在完全解剖复位和绝对固定的条件下,骨折端之间发生直接愈合,或称'一期愈合'。X线片上表现为没有外骨痂形成,骨折线逐渐消失。直接愈合的条件是骨折端的'密切接触'和'绝对稳定'。这有赖于准确的解剖复位和拉力螺钉或加压接骨板的绝对固定。但在显微镜下观察,骨折界面间几乎不可能达到如此完美的接触,总有一些部位未完全对合,导致接触面(或可能是接触点)间存在微小腔隙。因此,在组织学上又可将直接愈合分为两种:
间隙愈合:在'稳定'的间隙(<1mm)内,损伤后不久即有血管及原始间充质细胞长入,几天内成骨细胞分化增殖,在骨折端表面沉积类骨质。在较小间隙(150-200Μμm)内,直接形成板层骨。较大的间隙内则先形成编织骨,最后才被板层骨完全取代。板层骨通过塑形最终改建成正常骨组织。
接触愈合:在骨折端紧密接触的部分,骨重建单位可直接跨越骨折线,无内、外骨痂形成。实际上在加压接骨板等绝对固定下间隙和接触同时存在,而间隙面积大于接触部位。因此,间隙愈合构成了直接愈合的主要形式。
(三)、在非坚强固定的情况下,骨折愈合的方式类似于前面提及的间接愈合。所谓非坚强固定包括钢丝环扎及张力带固定、髓内钉、外固定,以及一些没能取得绝对固定的接骨板与螺钉。
如前所述,在'稳定'的间隙内发生直接愈合,而在非坚强固定的条件下,骨折间隙内存在'显微失稳',即骨折端之间有细微的活动存在,由此可以诱导骨的吸收,加宽骨折间隙。这种加宽了的间隙主要通过间接愈合的方式取得骨性连接。在普通接骨板和螺钉固定时骨折间隙增宽有时是十分危险的,接骨板螺钉本身会阻碍骨折端的接触,使外力不能通过骨折端而集中于接骨板螺钉上,最终会发生疲劳断裂或松动。相对而言,髓内钉固定有利于调整过宽的间隙,且能维持骨折端的稳定,允许患肢负重。
(一)、通常我们对骨折愈合方式的认识源自动物长管状骨实验模型的研究结果。在局部制动、不进行内固定、骨折端较稳定的情况下,骨折愈合经历其自然的发展过程。一般需先经过纤维软骨阶段,最后才被骨完全替代,所以也被认为是一种间接愈合,或称'二期愈合'。它的发展可人为的分为三个阶段来叙述,各阶段的发展过程相互连接。
l 炎症阶段 骨折后骨和周围软组织的破坏可引起出血、细胞死亡和炎症反应,巨噬细胞和多核白细胞进入,清除坏死组织和细胞碎片。随着血肿的逐步清除、机化,新生血管长入,原始间充质细胞增殖,肉芽组织形成。这期间血小板、崩解组织、血管周围细胞都会释放出一些细胞因子,如血小板衍化生长因子(PDGF)、转化生长因子-β系列(TGF-β)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)等,它们将启动下一阶段的修复活动。
l 修复阶段 骨痂形成为此阶段的特征。骨痂内含有纤维、软骨和骨性成份。参与骨痂形成的细胞由原始间充质细胞分化而来,后者来自骨髓、骨外膜、骨内膜、血管内皮细胞、血管周围细胞等处。最早分化形成的细胞是成纤维细胞,它沿着增殖的血管芽侵入机化的血肿内,所分泌的Ⅲ型胶原构成骨痂中的纤维成分。随后通过原始间充质细胞向软骨细胞分化和软骨细胞增殖,Ⅱ型胶原和蛋白多糖的含量迅速增加,纤维基质中软骨小岛开始形成。骨折部位的稳定程度可能决定软骨痂形成的多少。在非制动和非坚强固定的骨折愈合过程中软骨成分多,而在绝对固定(absolute fixation)的骨折愈合过程中几乎看不到软骨成分。
骨性骨痂的形成通过两个途径:在修复阶段早期,靠近旧骨的地方有新的小梁骨形成,这种原位性骨形成不需经过软骨阶段。参与原位性骨形成的细胞来自骨外膜、骨内膜等处。最终这种原位生长的小梁骨和软骨痂一起跨接了两个骨折端。在修复阶段的后期软骨痂再逐渐被骨性成分取代,即随着血管芽的侵入,破骨细胞(或应称破软骨细胞)降解软骨基质,成骨细胞进入并分泌Ⅰ型胶原等骨基质蛋白,最后经过矿化形成编织骨,骨折端之间形成完全的骨性连接。
l 塑形阶段 本阶段涉及破骨细胞吸收和成骨细胞的新骨基质形成,二者相互联系,但不是发生在同一部位。结果沿着骨的主要应力方向,编织骨中不需要的部份被吸收,需要的部份得到加强,最终被新形成的板层骨取代,髓腔再通,骨的原有结构和功能恢复。
(二)、在完全解剖复位和绝对固定的条件下,骨折端之间发生直接愈合,或称'一期愈合'。X线片上表现为没有外骨痂形成,骨折线逐渐消失。直接愈合的条件是骨折端的'密切接触'和'绝对稳定'。这有赖于准确的解剖复位和拉力螺钉或加压接骨板的绝对固定。但在显微镜下观察,骨折界面间几乎不可能达到如此完美的接触,总有一些部位未完全对合,导致接触面(或可能是接触点)间存在微小腔隙。因此,在组织学上又可将直接愈合分为两种:
间隙愈合:在'稳定'的间隙(<1mm)内,损伤后不久即有血管及原始间充质细胞长入,几天内成骨细胞分化增殖,在骨折端表面沉积类骨质。在较小间隙(150-200Μμm)内,直接形成板层骨。较大的间隙内则先形成编织骨,最后才被板层骨完全取代。板层骨通过塑形最终改建成正常骨组织。
接触愈合:在骨折端紧密接触的部分,骨重建单位可直接跨越骨折线,无内、外骨痂形成。实际上在加压接骨板等绝对固定下间隙和接触同时存在,而间隙面积大于接触部位。因此,间隙愈合构成了直接愈合的主要形式。
(三)、在非坚强固定的情况下,骨折愈合的方式类似于前面提及的间接愈合。所谓非坚强固定包括钢丝环扎及张力带固定、髓内钉、外固定,以及一些没能取得绝对固定的接骨板与螺钉。
如前所述,在'稳定'的间隙内发生直接愈合,而在非坚强固定的条件下,骨折间隙内存在'显微失稳',即骨折端之间有细微的活动存在,由此可以诱导骨的吸收,加宽骨折间隙。这种加宽了的间隙主要通过间接愈合的方式取得骨性连接。在普通接骨板和螺钉固定时骨折间隙增宽有时是十分危险的,接骨板螺钉本身会阻碍骨折端的接触,使外力不能通过骨折端而集中于接骨板螺钉上,最终会发生疲劳断裂或松动。相对而言,髓内钉固定有利于调整过宽的间隙,且能维持骨折端的稳定,允许患肢负重。
追问
谢谢,只是这理论我也看不懂,还是不知道怎么做
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你好,你现在就可以让你的主治医生帮你测量看看,只要现在没有出现腿短的情况,恢复后是不会有这种情况的.建议你配合服用专业的接骨续筋,消肿止痛,舒筋活络,活血化瘀药物八仙接骨宝治疗,可以帮助骨折促进骨细胞生长,帮助骨痂(骨头)快速形成,提前愈合恢复的快些.7天从症状上明显感觉患肢有力量,40天拍片就可以明显看到骨痂形成,这时就可以负重活动,在保养20天就可以治愈,以X光片为依据. 短期内不要负重,但要加强锻炼。在营养上加强VC和蛋白质含量高的食物,以补充胶原蛋白,适量补钙,增加骨胶原的形成,有利骨伤恢复
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你好,我也是大腿骨折 是1月份出的车祸,双腿股股干骨折 还给我植骨了,而且我骨盆也有问题,不能起身 我在家平躺了2个月,现在还在恢复期 但是已经可以行走了,我就是想告诉你,不用紧张和担心,多和医生沟通 慢慢就会好的 但是膝盖回弯是一定要练习的 我现在可以很轻松的回弯,应该没问题的 祝你早日康复!
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你好,我是一个医学实习生,希望能对你有所帮助。首先,我很赞同“御月夜叉”网友的观点,很科学,并不象某些人就知道粘贴一通!当然,年青人骨折在饮食方面倒不必说补钙哦高营养什么的,平常饮食就行。即使没有特意的精心的饮食,年青骨质愈合也很快,这不是关键。关键的是要慢慢的进行适当的功能锻炼,这是预防血栓、肌腱粘连及关节僵硬的主要措施,对于以后的功能至关重要。个人建议,每个月去医院复查个片子,向自己的主管医生咨询不同时间该阶段适当的恢复性锻炼程度(视个人病情及片子具体情况而定),进行疾病追踪恢复治疗。追踪治疗,对于病人病情的恢复是毋庸质疑的!最后,希望我的留言能为你解惑。
追问
谢谢你!
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