乳腺增生都有什么症状,要如何治疗呢
乳腺增生的主要症状是乳腺疼痛、结节或肿块,部分患者合并乳头溢液。
早期症状:单侧或双侧乳房胀痛为本病的典型症状,通常也是早期症状,可能程度较轻。
典型症状:
1.乳房疼痛
临床上常以乳房疼痛为首发症状,周期性疼痛多为生理性,而非周期性的疼痛则多数可能伴有神经源性、药源性以及乳腺外其他疾病等因素的干预。早期患者主诉的疼痛可为与月经相关的周期性疼痛,而乳腺囊性增生病者常为定位明确的非周期性疼痛。
2.乳腺结节或肿块
包括颗粒状结节、条索状结节、局限性或弥漫性腺体增厚等,结节常为多个,可累及双侧乳腺,亦可单发。肿块一般较小,形状不一,可随月经周期性变化。
3.乳头溢液
伴乳头溢液者占3.6%~20%,常为淡黄色、无色或乳白色浆液,较少出现血性溢液。
伴随症状:
多伴有焦虑等不佳的心理健康状态。乳腺增生症患者有高达85.9%的焦虑状态检出率,81.63%的抑郁状态检出率。部分患者合并有月经紊乱。
治疗
针对乳腺增生症患者,需要给予充分的个体化心理干预和药物干预,必要时结合活检,以决定是否手术。治疗时应针对不同的临床表现及病理学类型予以分别对待。
一般治疗
对于伴随轻至中度疼痛者,以心理疏导及改变生活习惯为主。
药物治疗
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
对于持续性存在的严重乳腺疼痛患者,可予以药物治疗,可用三苯氧胺治疗,该药治疗效果较好,但因对子宫内膜及卵巢有影响而不宜长期服用。
需要注意的是,药物治疗不能有效缓解乳腺增生症的病理学改变,也不能根治,只能缓解疼痛的症状。
手术治疗
乳腺增生症病变多弥漫,局部手术切除不能解决根本问题。该病本身并无手术治疗的指征,外科干预主要是为了避免漏诊、误诊乳腺癌,或切除可疑病变。需要注意的是,当患者伴有非典型增生时,应成为临床预防早癌的重点。
中医治疗
该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持,但一些中医治疗方法或药物可缓解症状,建议到正规医疗机构,在医师指导下治疗。
其他治疗
细针穿刺抽吸:对于超声提示的薄壁囊肿,细针穿刺抽吸是首选的治疗方式。抽吸液呈血性或超声检查提示为复杂性囊肿时应警惕乳腺恶性病变,建议对血性抽吸液进行细胞学或病变部位的病理学检查。