Question

叩诊浊音是什么意思

Answer 1

问题一：胸部叩诊实音与浊音分别见于什么病 我去，临床诊断要考试的题目，
我才刚复习过的。。
叩诊实音和浊音见于：肺无气或者含气量降低的疾病。
如肺实变等。

问题二：右上肺叩诊为浊音是病理现象吗 （一）叩诊的方法与顺序
叩诊时病人宜采取坐位或仰位。解开衣服，肌肉放松，呼吸均匀。检查前胸时，胸部前挺；检查背部时，病人头向前略垂，躯干稍向前弯，两肩自然下垂，两手置于膝上，必要时两手抱对侧肩部或肘部，以使背部平坦。
叩诊顺序应先胸后背，自上而下，左右对比，即由肺尖部向下，沿肋间由前向后进行叩诊，注意辨别轻微叩诊音的变化。叩诊前胸及两侧时，板指应与肋间平行。叩背部板指可与脊柱平行，叩肩胛下角水平以下的部位时，板指仍保持与肋间隙平行。叩诊力量要均匀一致,叩诊的轻重应视被检查部位胸壁的厚薄，肌肉的状态而定。
（二）正常的肺部叩诊音
正常肺部叩诊音为清音，肺组织复盖心脏，肝脏实质脏器部位的叩诊音为浊音。左下胸部，因正常的肺组织与含气的胃泡相重叠，所以叩诊时有一鼓音区。
正常肺部叩诊音的音响强弱及音调高低与肺脏含气量、胸壁的厚薄等因素有关。前胸上部较下部叩诊音稍浊。因上叶体积较小，含气量较少，且该部肌肉较多，右肺上部叩诊音比左肺上部稍浊，系由于右侧胸肌比左侧稍厚及右上肺体积较小之故；背后叩诊音较胸前稍浊，因背后肌肉较多。但上述这些正常差异一般不明显。
（三）肺部定界叩诊
1．肺上界
肺上界即肺尖的上界，检查方法自斜方肌前缘中央部开始叩诊为清音，移向外侧，当清音变为浊音时用笔作一记号，再由外叩向内侧，至清音变为浊音，此清音范围即为肺尖的宽度。正常肺尖上缘在锁骨上2－3厘米，右侧较为稍窄，因右肺尖的位置较低，且右侧肩胛带的肌肉常较发达。一侧肺上界缩小，见于肺尖部结核；明显狭小可为该侧肺尖纤维性变或萎缩；肺气肿时叩诊音可增强。
2．肺下界
（1）正常肺下界及其改变：叩诊肺下界时，一般先叩右侧、后叩左侧，在平静呼吸时，自上而下沿锁骨中线、腋中线、肩胛下角线等各垂直线进行叩诊。除在右锁骨中线上叩诊音由清音先变为浊音（称肺肝界，即肝上界），后由浊音变为实音处为肺下界，在其他垂直线上由清音变为实音处，即为该垂直线上的肺上界。
正常人肺下界的位置，右肺下界在锁骨中线上第六肋间隙；腋前线上第七肋间隙；腋中线上第八肋间隙；腋后线上第九肋间隙；肩胛下角线上第十肋骨。临床检查时常简用锁骨中线、腋中线及肩胛下角线的位置（第六、八肋间隙、第十肋骨）。左肺下界除锁骨中线的下端因受心脏浊音区及胃泡鼓音区的影响，不易确定外，其它均与右肺相同。
肺下界的改变：在生理情况下瘦长体型者其肺下界可低一肋；儿童及矮胖者可升高一肋；妊娠末期，两侧肺下界上升。病理情况下，两侧肺下界下降常见于肿气肿；两侧肺下界上升常见于腹内压升高，如高度腹水、气腹、鼓肠及巨大腹腔肿瘤；一侧肺下界上升，见于同侧肺不张、胸腔积液、肝、脾肿大、膈下脓肿等。
（2）肺下界移动度及其改变：正常人肺下界移动范围约为4－8厘米。肺下界移动范围与肋膈窦的大小有关。因此肺下界的移动范围在胸腔各部位亦不同，在腋中线及腋后线处最大。
叩诊方法：先让病人平静呼吸，一般在腋中线及肩胛下角线上进行自上而下叩诊，先定出肺下界，再让病人深吸一口气后暂时屏住，重新测定肺下界；最后深吸一口气暂时屏住，再重新测定肺下界，如此测定肺下界的上下移动范围。当肺有炎症或水肿，肺组织弹性减低（肺气肿）、局部胸膜粘连时，肺下界移动度减少；当胸腔大量积液或气胸、胸膜完全粘连、膈肌麻痹时，肺下界移动度可消失。
（四）肺部异常叩诊音
正常的肺脏，除掩盖心、肝部分外，叩诊时均为清音，如出现浊音、实音、鼓音或过清音则为异常叩诊音，提示肺及胸膜、胸壁的病理改变。异常叩诊音的程度取决于病变的大小，部位及性质。深部的病灶（离胸壁表面5cm以上）、小范围......>>

问题三：大家好，请问医学上怎样叩诊移动性浊音 移动性浊音是指:腹部扣诊,正常人叩诊是鼓音即打鼓一样的声音.但是当腹腔内有大量液体时即腹水.达到1000毫升.即可以产生移动性浊音.

问题四：叩诊法是谁发明的 在医院里，有时医生会将左手指贴在病人的胸壁上，用右手中指头轻叩左手指，细细辨析胸廓发出的声音，以诊断心肺有无疾病――这就是胸部叩诊法。发明叩诊方法的是18世纪奥地利医学家约瑟夫・奥安勃鲁格。
奥安勃鲁格（公元1722~1809年）是维也纳一所医院的主治医生。当时，维也纳的肺部疾病特别是肺结核的发病率很高，在尸体解剖中常发现，患者的胸腔里充满了积水。奥安勃鲁格想，如果我们早点知道他有胸腔积液，就可从肋骨之间插入一支空针，将积液抽掉，可能会拯救患者的生命。
可是，怎样才能判断胸腔内有没有积液呢？这个难题昼夜萦绕在奥安勃鲁格的脑际。
他苦思冥想，凭着较深的音乐造诣和执著的探索精神，终于想到凭借“声音”诊查胸腔积液的方法。
他回想起童年时代，经营酒业的父亲常带他到地窖去，察看每只酒桶里还有多少酒。酒液上面是空气，当敲击酒液上方的桶壁时，声音很清脆；若敲击酒液所在的部位的桶壁，声音就很沉闷。用手指敲打酒桶，凭借其发出的清、浊声音，便可用来估计桶内酒量的多少。人体的胸腔不也可以用手指叩击，从发出的不同声音来判断胸腔内有无积液吗？
奥安勃鲁格经过不断地摸索，做了7年的试验，终于发明了叩诊法，并于1761年在维也纳出版了一本仅95页的书，书名叫《通过叩击胸部来探查胸腔内疾病的一种新发明》（简称《新发明》），详细介绍了叩诊法。
具体方法是：让病人屏住呼吸，医生用“并拢、伸直的手指，慢慢地、轻轻叩击”。奥安勃鲁格还画出胸腔叩诊的清音范围，指出心前区和肝区叩诊浊音。他还描述了各种疾病的叩诊音特点，如胸腔积液、肺部空洞、心包积液、心脏扩大等等。
像许多创造发明一开始总是受冷遇一样，奥安勃鲁格的叩诊法很少有人赏识，连他的老师也持冷淡态度，甚至遭到了当时一些名医的冷嘲热讽，讥讽这是“愚蠢的叩诊法”。
直到18世纪末，曾任拿破仑御医的法国名医柯尔维莎（1755~1821年）对奥安勃鲁格的叩诊法产生了巨大兴趣。1808年，他将《新发明》一书译成法文，并推荐给法国的各大医院应用，终于使叩
诊法在奥安勃鲁格去世前一年被医学界接受。

问题五：左侧盆壁见一直径约1.4厘米囊性影。这句话什么意思 病情分析：
你好，根据你上述的术中所见，推知：1.可知你的盆腔炎很严重，并且急性炎症期没有治疗或者没有彻底治疗，否则，不应该出现盆腔里如此严重的粘连。2.右侧子宫主韧带下方散在直径约0.5-1.0cm不等的紫蓝色结，提示你有子宫内膜异位症。3.盆腔组织的严重粘连，双侧附件的粘连、包裹，势必影响怀孕功能。
指导意见：
不知道你现在是否已经生育，如果还没有的话，可要下大力气治疗。希望能帮到你！祝你好运！

问题六：肝上界和肺下界如何叩诊？ 肝浊音界上界叩诊方法------沿右锁骨中线，由肺区向下叩至腹部。当由清音转为浊音时即为肝上界(沿右锁骨中线延长线上，由下向上口镇，由鼓音变浊音为肝下界)。正常肝上界在右锁骨中线上第5肋间，右腋中线上第7肋间，右肩胛线上第10肋间。

肺下界叩诊方法------肺下界通常在两侧锁骨中线、腋中线和肩胛线上叩诊肺下界。嘱病人平静呼吸，从肺野的清音区（一般前胸从第2或第3肋间隙，后胸从肩胛线第8肋间隙）开始叩诊，向下叩至浊音。正常人平静呼吸时在锁骨中线、腋中线和肩胛线上，肺下界分别是第6、第8和第10肋间隙。正常肺下界的位置可因体型和发育情况的不同而有所差异，如矮胖者的肺下界可上升1肋间隙，瘦长者可下降l肋间隙。