Question

社会医疗保险与商业医疗保险相比其优势有哪些

Answer 1

一、社保跟商业医疗险相比,有什么优势?
      社会保险可以分为:职工可通过单位缴纳的五险,养老、医疗、生育、工伤和失业,非职工的养老和医疗。通常用的频率高的社会医疗保险,有职工医疗、城镇居民医保以及新农合。
      社会医疗保险是国家的一项基础福利,与商业医疗险相比,优点有:
      1、覆盖面更广,参保人数多,带有强制性,由国家、单位或个人结合交费。
      商业医疗险是个人自己选择的,有投保门槛,健康告知就可筛掉部分群体,不是人人可买的。
      2、基础福利,价格便宜,基本人人都可负担,在使用方面,医保账户有分个人账户和统筹账户,通过单位缴纳的,往往会返还部分金额到个人账户中,用于门诊支付、药店购药以及自付部分的支付等,统筹账户在住院的时候就可以体现出来,住院报销等。
      商业医疗险根据年龄,买的额度保障内容不同,价格也会不同。
      3、医保不用担心续保问题,年年买,年交费,不会因为身体健康而导致下年不能购买的问题。
      商业医疗险在续保的问题上,总的来说,保险公司有权说了算,且碰到停售或者身体健康原因,有可能不能接续上。
      4、医保报销范围指的是要在社保目录内,起付线以上按比例赔付,跟商业医疗险的免责设置不同。
二、为什么一定要缴纳社保?
      1、社保属于一项最基本福利制度,在此基础上可以活着,但是要好好的活着还是不够的。
      2、购买商业医疗险的时候,有社保身份参保和无社保身份参保的费率差别大,赔付比例也不同。社保身份参保且报销过社保,赔付比例基本是100%赔付,但是无社保身份参保或者没有社保报销,赔付比例往往会打折扣,常见的是按60%。