Question

小孩看病医保怎么报销？

Answer 1

关于儿童看病医保报销的方法：
这里以上海为例：
由于新生儿参加居保后，在建立账户之前发生的医疗费用，采用零星报销方式支付。

因此，办妥孩子的参保手续后，家长可以在医疗费收据开具之日起的3个月内携带孩子的户口薄、有效的居保参保证明、出院小结、医疗费收据、明细账单、相关病史资料、上海银行或上海农村商业银行(农信社)有效的银行账户、本人的身份证等材料，至户籍所属的区、县少儿住院互助基金管理办公室申请报销。

新生儿每次住院发生的符合基本医疗保险规定的医疗费用，设起付标准，一级医疗机构50元，二级医疗机构100元，三级医疗机构300元。超过起付标准以上部分的医疗费用，在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)就医的，个人自负25%，在二级医疗机构就医的，个人自负35%，在三级医疗机构就医的，个人自负45%。

另外，居保少儿住院(急观)医疗实行划区定点，患儿应当在其户籍所在地或入托、入园、入学所在地的市、区(县)级医院及乡镇卫生院、街道社区卫生服务中心住院治疗，凭住院结算证明单、医疗证等由医院记账结算，可以享受个人自负50%的医保待遇。