2018年妇产科主治医师精选试题及答案(8)
2018年妇产科主治医师精选试题及答案(8)
1、 下列何项是宫颈癌的早期临床特点：B
A 绝经后阴道大量出血 B 接触性出血 C 大量血性白带伴腥臭 D 尿频、尿急、肛门坠胀 E 下肢肿胀
2、 关于宫颈原位癌下列何项描述是正确的：A
A 病变限于上皮内，基底膜未穿透，间质无浸润 B 子宫颈异型细胞侵犯上皮的1/3-2∕3 C 病变侵犯达血管和淋巴 D 异型细胞侵犯宫颈腺体，穿透腺体基底膜 E 重度不典型增生即原位癌
3、 宫颈癌的确诊方法下列何项最可靠：E
A 根据性生活后阴道出血 B 根据妇检宫颈组织硬、脆、触之出血 C 宫颈刮片细胞学检查 D 阴道镜检查 E 宫颈多点活检病理切片检查
4 、下列何项是普查筛选早期发现宫颈癌的方法：B
A 妇科双合诊检查 B 宫颈刮片细胞学检查 C 阴道镜检查 D 宫颈活检病理检查 E 子宫分段诊刮
5、 关于宫颈癌的治疗，下列何项是错误的：E
A IA1期：全子宫切除术 B IA2一ⅡB早期：广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术C 放疗主要适于ⅡB晚期、Ⅲ、Ⅳ期患者及不能耐受手术患者 D 化疗主要用于晚期或复发转移的患者 E 所有手术后病人必须辅以化疗
6、 关于宫颈癌，下列叙述中哪项是错误的：B
A 宫颈上皮内瘤变是宫颈浸润癌的癌前病变 B 鳞状上皮化生是宫颈癌的癌前病变 C 鳞腺癌同时含腺癌和鳞癌两种成分 D 宫颈原位癌的癌变细胞突破基底膜称浸润癌 E 宫颈癌患者的好发年龄为35-39岁和60-64岁
7 、宫颈癌最常见的转移途径为：A
A 直接蔓延 B 宫旁、闭孔、髂内、髂外淋巴转移 C 髂总、腹股沟深浅、腹主动脉旁淋巴结转移 D 血行转移 E 种植转移
8、 一性交后阴道出血的患者，最不可能的疾病是：E
A 宫颈糜烂 B 宫颈癌 C 宫颈乳头状瘤 D 子宫内膜癌转移宫颈 E 输卵管癌
9、 以下哪一项不是晚期宫颈癌的主要死因：E
A尿毒症 B出血 C感染 D恶病质 E 心衰
10、宫颈癌最常见的是 A
A鳞状细胞癌 B粘液腺癌 C恶性腺瘤 D鳞腺癌 E未分化癌
11、以下哪一项不适合宫颈癌手术治疗：C
A IA期 B ⅡB早期患者 C 严重内外科合并症 D 73岁 E 肥胖
12、以下哪一项不适合宫颈癌放射治疗：D
A ⅡB晚期 B Ⅲ、Ⅳ期患者 C Ⅲ、Ⅳ期患者 D ⅠB期 E 不能耐受手术患者
13、 化疗的主要指征：A
A 晚期或复发转移的患者。 B IA期 C ⅡB早期患者 D 鳞癌 E 腺癌
14 、巴氏分级超过几级应进一步检查?C
A Ⅰ级 B Ⅱ级 C Ⅲ级 D Ⅳ级 E Ⅴ级
15、关于宫颈活检不正确的是：E
A选择宫颈鳞-柱交接部的3、6、9、12点处取4点组织做活检 B在碘试验、阴道镜观察到的可疑部位取活组织作病理检查 C所取组织应包含上皮及间质 D宫颈刮片为Ⅲ级或Ⅲ级以上，活检阴性，应用刮匙搔刮宫颈管，刮出物送病理检查 E 应作12点活检
16、 宫颈癌癌肿未扩散至盆壁，已累及阴道下1∕3，临床分期应为：C
A ⅡA期草药 B ⅡB期 C ⅢA期 D ⅢB期 E ⅠB期
17、鳞状细胞癌的巨检类型不包括： B 中
A颈管型 B弥漫型 C溃疡型 D内生型 E外生型
18、关于正常宫颈上皮，以下哪项正确：C
A为鳞状上皮 B为柱状上皮 C由鳞状上皮和柱状上皮共同组成 D化生的鳞状上皮 E化生的鳞状上皮和柱状上皮
19、女，60岁，因不规则阴道出血作宫颈活检，诊为宫颈癌，临床分期ⅡA，其病变累及下列哪些部位：B
A 局限于宫颈，无阴道及宫旁浸润 B 宫颈、阴道上1/3，无明显宫旁浸润 C 宫颈、宫旁浸润但未达盆壁 D 宫颈、阴道已达下1∕3但无宫旁浸润 E 宫颈、阴道上1∕3及宫旁浸润
20、关于鳞柱交界正确的是：D
A 此交接部恒定不变 B新生女婴柱状上皮内移 C幼女柱状上皮外移 D青春期柱状上皮外移 E绝经后柱状上皮外移
21、 关于宫颈侵润癌的形成，以下错误的是：B
A 宫颈上皮化生过度活跃 B 不累及间质 C 不累及腺体 D CIN继续发展 E不累及血管
22、宫颈癌的临床分期依据：C
A癌灶大小 B有无淋巴转移 C侵犯范围 D症状轻重 E病理分期
23、关于宫颈癌镜下早浸癌，以下错误的是：A
A即原位癌 B有间质侵润 C肉眼看不见 D局限于宫颈 E穿透基底膜
24、 宫颈涂片巴氏Ⅲ级，但活检阴性应行：E
A 重复刮片 B 重复活检 C诊刮 D阴道镜 E宫颈锥切术
25、 关于碘试验哪个不正确：C
A鳞状上皮含糖原丰富 B若不染色为阳性 C本试验对癌有特异性 D主要识别宫颈病变危险区 E提高诊断率
26 、关于阴道镜检查错误的是：E
A用于宫颈刮片细胞学检查Ⅲ级， B用于宫颈刮片细胞学检查Ⅲ级以上 C观察宫颈表面有无异型上皮或早期癌变 D选择病变部位进行活组织检查 E 有特异性
27、 宫颈癌手术治疗的范围：E
A IA期 B IB期 C ⅡA期 D ⅡB期 E IA～ⅡB早期
28子宫颈原位癌累及腺体是指E
A子宫颈腺体充满癌细胞B 子宫颈表面发生的原位癌影响腺体分泌排出 C 子宫颈表面和腺体先后发生了原位癌，并侵及腺体周围间质 D子宫颈原位癌突破基底膜侵及腺体E 子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内致腺管上皮为癌细胞所取代，腺体基底膜完整
29.宫颈癌临床分期Ⅱa是指 A易
A. 癌累及阴道，未达阴道下1/3段，无明显宫旁浸润B.癌累及宫旁，无明显阴道浸润C.肉眼可见癌灶虽位于宫颈，但体积>4 cmD.癌累及阴道下l/3段，无明显宫旁浸润 E.癌累及宫旁，间质浸润深度3～5 mm
30.关于子宫颈癌的高危因素下列何项是错误的：A
A 单纯疱疹病毒II型、人乳头状瘤病毒、人巨细胞病毒是宫颈癌的直接病因 B 过早性生活、早年分娩、多产、密产是宫颈癌的发病高危因素 C 宫颈癌的发病与经济状况低下、种族和地理环境有关 D 高危男子是宫颈癌的发病因素 E 宫颈癌的发病与多种因素有关
