Question

失眠的原因都是什么？

Answer 1

一、主要病因1、环境因素：环境因素是引发失眠最常见的原因之一，如居住环境嘈杂、住房拥挤、卧具的不舒适、空气污染或突然改变睡眠环境，噪声、强光的刺激，气温的过冷或过热，以及蚊子、跳蚤等的侵扰，都会影响睡眠而出现失眠。2、行为因素：不良的生活习惯，如睡前饮茶、喝咖啡、吸烟等，经常日夜倒班工作，以及长期夜间作业、流动性工作如出差等，都可使睡眠节律改变而引发失眠。此外，生活无规律、入睡无定时、过度娱乐，以及跨时区的时差反应等，也均可引起体内生物钟节奏的变化而出现失眠。另外，饮食过饥过饱、疲劳兴奋等，也可引起失眠。3、疾病因素：任何躯体的不适均可导致失眠，失眠与很多疾病有关，或者说有不少疾病会引起失眠，如神经衰弱、精神分裂症、情感性疾病、绝经期综合征、甲状腺功能亢进、肺源性心脏病、过敏性疾病、中枢神经系统疾病、高血压病、膀胱炎、冠心病、营养不良，以及各种疼痛性疾病等，都可出现失眠。4、精神因素：精神因素是引起失眠的主要原因，生活和工作中的各种不愉快事件致使焦虑、忧愁，过度的兴奋、愤怒，持续的精神创伤导致的悲伤、恐惧等，均可引起失眠或加重失眠。多数失眠者因为工作压力大，过于疲惫和思虑过多而阻碍良好的睡眠。患者由于过分地关注自身睡眠问题，反而不能保证正常的睡眠，有时即使睡着了也是噩梦不断，出现恶性循环。5、年龄因素：失眠与年龄密切相关，年龄越大越容易失眠，老年人入睡时间往往延长，再加上夜尿多、睡眠浅、易醒等原因，因此老年人失眠的发生率比年轻人要高得多。6、药物和嗜酒因素：药物是引起失眠的另一原因，有些失眠纯粹是由药物引起的，即药源性失眠。能引起失眠的药物常见的有平喘药、安定药、利尿药、强心药、降压药、对胃有刺激的药，以及中枢兴奋药等。另外，长期服用安眠药一旦戒断也会出现戒断症状，比如睡眠浅、噩梦多等。偶尔适量饮酒可能有促进睡眠的作用，但若长期饮酒就像吃安眠药一样会上瘾，久而久之将影响正常睡眠。
二、诱发因素1、焦虑：焦虑常出现日夜思虑过多易诱发失眠症。2、精神受刺激：精神受刺激后易出现精神持续紧张、兴奋或愤怒、恐惧等情绪，会诱发失眠症。3、怀孕：怀孕后出现身体改变及不适会诱发失眠症。

Answer 2

失眠分两种，即原发性失眠和继发性失眠，导致失眠的原因具体如下：
1、原发性失眠：多有家族遗传背景，而没有其它特殊原因；
2、继发性失眠：发生原因非常多短期失眠大部分是由于患者睡眠条件、睡眠时间、睡眠过程发生改变引起，比如出差、需要值夜班或者碰到部分重大不良事件干扰睡眠，也叫急性失眠。
慢性失眠情况比较复杂，多与一些精神类疾病密切相关，比如抑郁、焦虑、强迫、精神分裂症、痴呆等，都可能会有不同程度失眠发生。
另外一种失眠跟滥用部分物质有一定关系，比如由于原发性失眠或者应激性失眠，患者不正规使用安眠药之后失眠逐步转成慢性。还有兴奋性和抑制性药物滥用，比如酒精，长期喝酒者一般都有既有失眠又有嗜睡现象。很多药物，如精神病类药物、抗肿瘤药物、部分内分泌药物，都可以造成不同程度失眠。
因此，每个失眠患者都需要到神经科做详细检查进一步确定病因。