Question

为什么雷尼替丁说明书上说连续服药不能超过7天

为什么雷尼替丁说明说上说连续服药不能超过7天,是因为有副作用超过7天就对身体有害吗,还是有其他什么原因,坦诚的期望各位的赐教,不胜感激!!

Answer 1

不同出处的说明书上对连续用药的注意事项有不同说明,可能主要原因还是这样的:

2）大剂量长期使用可持续降低胃液酸度，有利于细菌在胃内繁殖，从而使食物内硝酸盐还原为亚硝酸盐，形成N-亚硝基化合物。

复方雷尼替丁胶囊
【标准来源】

【药品名称】
通用名：复方雷尼替丁胶囊曾用名：商品名：英文名：CompoundRanitidineCapsules汉语拼音：FufangLeinitidingJiaonang本品主要成分为盐酸雷尼替丁和枸橼酸铋钾
【成份】

【性状】
本品为胶囊，内容物为淡黄色颗粒或粉末。
【作用类别】

【药理毒理】
雷尼替丁为H2受体阻断剂，能有效地抑制胃酸分泌，降低胃蛋白酶的活性。枸橼酸铋钾在胃内能迅速崩解，在胃酸作用下，水溶性胶体铋与溃疡面或炎症部位的蛋白质形成不溶性含铋沉淀，牢固地粘附于糜烂面上形成保护屏障，抵御胃酸与胃蛋白酶对黏膜面的侵蚀；并能刺激内源性前列腺素释放，促进胃粘液分泌、加速黏膜上皮修复、改善胃黏膜血流与清除幽门螺杆菌的作用。
【药代动力学】
雷尼替丁吸收迅速，首过效应显著，药物大部分以原形、少量以代谢物经肾排泄和通过胆汁从粪便中排出。枸橼酸铋钾吸收极微，以肾中铋浓度为最高，少量在肺、脾、肝、大脑、心和骨骼肌，吸收后的本品从尿排出，未吸收的从大便排出。
【适应症】
胃溃疡及十二指肠溃疡、幽门螺杆菌感染。
【用法和用量】
口服，成人每次1粒，每日2次。疗程不宜超过6周。与抗生素合用的剂量与疗程遵医嘱。
【不良反应】
（1）可有恶心、皮疹、便秘、乏力、头痛、头晕、失眠。舌苔发黑、灰褐色便，停药后即会消失。（2）少数患者服药后引起ALT、AST及血清肌酐轻度升高。（3）偶见服药后出现定向力障碍、嗜睡、焦虑等精神状态。
【禁忌】
对枸橼酸铋雷尼替丁或其他任何成分过敏者禁用，严重肾功能不全者及孕妇禁用。
【注意事项】
（1）一般肝、肾功能不全者应适当减量或慎用。（2）大剂量长期使用可持续降低胃液酸度，有利于细菌在胃内繁殖，从而使食物内硝酸盐还原为亚硝酸盐，形成N-亚硝基化合物。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
哺乳期妇女慎用。
【儿童用药】
不建议用于儿童。
【老年患者用药】
尚不明确。
【药物相互作用】
尚不明确。
【药物过量】

【规格】
每粒含雷尼替丁（以C13H22N4O3S）100mg，枸橼酸铋钾（以Bi计）110mg。
【贮藏】
遮光、密封，在阴凉干燥处保存。
【包装】

【有效期】
http://www.newdruginfo.com/sms/hf157.htm

通用名 盐酸雷尼替丁片
曾用名
英文名 RANITIDINE HYDROCHLORIDE TABLETS
拼音名 YANSUAN LEINITIDING PIAN
药品类别 抗酸药及抗溃疡病药
性状 本品为糖衣片或薄膜衣片，除去包衣后显类白色或微黄色。
药理毒理 1．药理雷尼替丁具有竞争性阻滞组胺与H2受体结合的作用。抑制胃酸作用，以摩尔计为西咪替丁的5~12倍。因此为强效的H2受体阻滞剂。 2．毒理小鼠口服的LD501440~1750mg/Kg。连续口服5周的每天最大无毒剂量，大鼠(雄)为 500mg/Kg，大鼠(雌)250mg/Kg，犬为 40mg/Kg。连续26周的每天最大无毒剂量，大鼠为 100mg/Kg，犬为 40mg/Kg。小鼠口服100~200mg/Kg达114周，大鼠口服100~2000mg/Kg 达129周，均未见致癌作用。
药代动力学 口服后自胃肠道吸收迅速，生物利用度(F)约为 50%，血药浓度达峰时间（tmax）为1~2 小时，血浆蛋白结合率为15%±3%，有效血浓度为100ng/ml，在体内分布广泛，表观分布容积(Vd)为1.1~1.9L/Kg，且可通过血-脑脊液屏障，脑脊液药物浓度为血浓度的1/30~1/20。 30%经肝脏代谢，其代谢产物有N-氧化物、S-氧化物和去甲基代谢物，50%以原形自肾随尿排出。半衰期（t1/2）为2~3小时，与西咪替丁相似，肾功能不全时，半衰期相应延长。本品可经胎盘转运，乳汁内药物浓度高于血浆。
适应症 用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎、卓-艾(Zollinger-Ellison)综合征及其他高胃酸分泌疾病。
用法用量 1．口服，一次150mg（一次1片），一日2次，或一次300mg（一次2片）睡前1次。 2．维持治疗：口服，一次150mg（一次1片），每晚1次。 3．严重肾病患者，雷尼替丁的半衰期延长，剂量应减少，一次75mg（一次半片），一日2次。 4．治疗卓-艾(Zollinger-Ellison)综合征，宜用大量，一日600~1200mg（一日4片~8 片）。
不良反应 1． 见的有恶心、皮疹、便秘、乏力、头痛、头晕等。 2．与西咪替丁相比，损伤肾功能、性腺功能和中枢神经的不良反应较轻。 3．少数患者服药后引起轻度肝功能损伤，停药后症状即消失，肝功能也恢复正常。曾怀疑可能系药物过敏反应，与药物的用量无关。 4． 期服用可因持续降低胃液酸度，而利于细菌在胃内繁殖，从而使食物内硝酸盐还原为亚硝酸盐，形成N-亚硝基化合物。
禁忌症 孕妇及哺乳期妇女禁用。 8岁以下儿童禁用。
注意事项 1．疑为癌性溃疡者，使用前应先明确诊断，以免延误治疗 2．对肝有一定毒性，但停药后即可恢复。 3．肝功能不全者及老年患者，偶见服药后出现定向力障碍、嗜睡、焦虑等精神状态。 4．肝、肾功能不全患者慎用。 5．男性乳房女性化少见，其发病率随年龄的增加而升高。 6．可降低维生素B12的吸收，长期使用，可致B12缺乏。 7．对本品过敏者禁用。
孕妇及哺乳期妇女用药 尚未明确。
儿童用药
老年患者用药 老年人的肝肾功能降低，为保证用药安全，剂量应进行调整。
药物相互作用 1．与华法林、利多卡因、地西泮、普萘洛尔等经肝代谢的药物伍用时，雷尼替丁的血药浓度不会升高而出现毒副反应。 2．与抗凝血药、抗癫痫药伍用时，要比西咪替丁为安全。 3．与普鲁卡因胺并用，可使普鲁卡因胺的清除率降低 4．可减少肝脏血流量，因而与普萘洛尔、利多卡因等代谢受肝血流量影响大的药物合用时，可延缓这些药物的作用。
药物过量
贮藏 遮光，密封，在干燥处保存。
包装
有效期
http://www.chinapharm.com.cn/html/database/drugmanual/720/ROD26243701092005RFO.html

盐酸雷尼替丁片

【作用类别】本品为抑酸及胃黏膜保护类非处方药药品。
【药理作用】本品具有强效抑制胃酸分泌作用。口服后经胃肠道吸收迅速。
【适应症】用于缓解胃酸过多所致的胃痛、胃灼热（烧心）、反酸。
【用法与用量】口服。成人一次1片，一日2次。24小时内不超过4片。
【禁忌】对本品有过敏史者、肝肾功能不全者禁用。
【注意事项】本品连续使用不得超过7天，症状未缓解或消失请咨询医师或药师。儿童使用本品应在医师指导下进行。老年患者、孕妇及哺乳期妇女慎用。如服用过量或出现严重不良反应，请立即就医。当药品性状发生改变时禁止使用。儿童必须在成人监护下使用。请将此药品放在儿童不能接触的地方。
【药物相互作用】与普鲁卡因胺并用，可使普鲁卡因胺的清除率降低。如正在服用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。
【不良反应】常见的有：恶心、皮疹、便秘、乏力、头痛、头晕等。对肾功能、性腺功能和中枢神经的不良反应较西咪替丁轻。少数患者服药后引起轻度肝功能损伤，停药后症状即消失，肝功能也恢复正常。
【规格】每片0.075克
【标准来源】仿制药品（2000版药典）

http://www.cnm21.com/00new/list.asp?id=14377

雷尼替丁 Ranitidine

（历史）本品与西咪替丁一样是目前应用最广泛的治疗溃痛病的药品。由英国葛兰素（Glaxo）公司开发。1976年由英国普赖斯（Price）等合成，1979年布拉德肖（Bradshaw）阐明其药理，1980年贝斯塔（Berstad）报告用于十二指肠溃疡有效，1981年上市，在世界近百个国家应用。我国于1985年由上海第六制药厂生产。

（其他名称）呋喃硝胺；甲硝呋胍；胃安太定；善胃得；瑞宁；Zantaac；Rannine；Sostril；Ranidil。

（性状与稳定性）本品盐酸盐为类白色至淡黄色结晶性粉末；有特臭，味微苦带涩，极易潮解，吸潮后颜色变深，易溶于水，可溶于甲醇，略溶于乙醇。

（体内过程）口服后吸收很快，口服后首过代谢明显，在肝脏被代谢成无活性物，生物利用度约为50％，肝病病人则较高。2—3小时即可到达血药浓度峰值。在体内分布广泛，有效血药浓度可维持12小时以上，血浆半衰期成人为2—3小时，老年人和有肝，肾病的病人则延长。血浆蛋白结全率为15％。

本品主要由尿液中排泄部分药物由胆汁进入胆道，随粪便排出。本品可用透析法除去。

（药物作用）本品为H2受体拮抗剂，通过竞争性抑制组胺H2受体而促进溃疡愈合，在拮抗五肽胃泌素激发的胃酸分泌方面较西咪替丁强4—13倍，药效维持时间也较长。本品可抑制夜间和食物激发的胃液的容量和浓度。抗雄性激素作用很少，因而极少产生男性乳房发育。本品抑制肝药酶作用不明显。

（适应症状）（1）用于胃酸过多，胃炎等病的治疗。（2）适用于很多对用西咪替丁治疗无效的消化性溃疡病人及不能耐受西咪替丁的病人。

（不良反应及注意事项）发生率小于3％。常见的有头痛，头晕，乏力，便秘，皮疹，一般在继续治疗时可消退。个别有白细胞或血小板减少，或转氨酶升高，但停药后即可恢复。

本品可从乳汁排泄，故浦乳期妇女慎用。

孕妇及8岁以下儿童应禁止使用。

对本品有过敏史者禁止使用。

（药物相互作用）（1）本品可降低安定在体内的吸收，并可将其血中药物浓度降低25％，若需要服用时，应至少间隔1小时。（2）本品可减少肝脏血流量，因而与普萘洛尔，利多卡因等代谢受肝脏血流量影响大的药物合用时，可延迟这些药物的起效时间，并可增强这些药物的作用。

（用法与用量）口服。用于胃酸过多，成人一次0.15克，一日2次；或一日0.3克，睡前服。

用于胃或十二指肠溃不应得，反流性食管炎，成人一次0.15克，一日2次，早饭后及睡前服。

维持疗法：一日0.15克，睡前服，可抑制夜间胃酸分泌，防止溃疡复发。当需控制疼痛时，可服用制酸药，但需间隔至少1小时。

（限定剂型）片剂，胶囊剂。

（可供选用的上市制剂）雷尼替丁：胶囊剂，汕头金石制药厂生产。每粒0.15克，每瓶30粒，口服，用法同上。置于密闭，室温，干燥处贮存。

雷尼替丁：胶囊剂，苏州第三制药厂生产。每粒含盐酸雷尼替丁150毫克。口服，一次1粒，一日2次，维持量一日1粒。

西塔斯：片剂，广州南新制药有限公司生产。每片含盐酸雷尼替丁150毫克。口服，一次1片，一日2次，维持量一日1片。

兰百幸：片剂，杭州赛诺菲民生制药有限公司生产。每片含盐酸雷尼替丁150毫克。口服，一次1片，一日2次，维持量一日1片。

善胃得：片剂，葛兰素威康中国公司生产。每片含盐酸雷尼替丁150毫克，300毫克，每盒10片，口服，用法同上。置于密闭，室温，干燥处贮存。

http://www.losn.com.cn/yybj/index5/x8_2.htm

Answer 2

雷尼替丁是非处方药(OTC)
一般非处方药的副作用比较小
如果有特殊注明的注意事项就应该遵守
本身是控制胃酸分泌的
所以对胃肠道肯定有反应的

Answer 3

长期服用有抑制精子的作用

Answer 4

有副作用.