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你这种情况应该是中耳负压,是因为咽鼓管不能正常开放造成的,最好还是去医院诊断一下,并按医嘱处理。咽鼓管是连接中耳和咽部的一根管子,吞咽时会打开,如果不能正常打开,时间长了会患渗出性中耳炎。以下是几种咽鼓管吹张法
一、捏鼻自行吹张法:又名自行吹张法,其法是:以麻黄素液滴鼻腔,清除鼻涕,用手指捏住两侧前鼻孔,张口吸气后屏气,促使气体自鼻腔进入鼻咽部达耳咽管,以达到通气目的,并可反复多次。但在上呼吸道感染、脓鼻涕增多时忌用。
二、橡皮球吹张法
适应证:主要用于小儿及不合作成人。
手术器械:橡皮吹气球一只,橄榄式接头一只,听诊橡皮管一根。
术前准备:将鼻腔分泌物清理干净。
麻醉:无麻或表麻。
手术方法:病人坐位,先清除鼻涕,口内含水一口,用左手示指按住病人右侧鼻孔,将接有 吹气球之橄榄头塞入病人左侧鼻孔,令病人将水吞下,同时迅速将球内气体压入,如此进行多次。亦可令病人连续发出“开-开-开”的声音,同时将吹气球内的空气压入。
注意事项:呼吸道急性炎症时,暂不宜作吹张。
术后处理:术后鼻腔滴1%麻黄素,适当地用抗生素,预防中耳感染。
三、咽鼓管导管吹张法
适应证:咽鼓管阻塞。
手术器械:咽鼓管导管、听诊橡皮管、橡皮吹气球。
术前准备:清除鼻涕。
麻醉:一般可不用麻醉,对敏感或小儿可用1%丁卡因作鼻腔粘膜表面麻醉。
手术方法:坐位,将听诊橡皮管一头插入病人外耳道口,另一头塞入手术者外耳道口,将咽鼓管导管弯端向下沿患耳侧前鼻孔,循鼻底缓缓伸入鼻咽,接触咽后壁(图2),徐徐退出约1cm左右,同时将弯端向外转90度(图3),使导管经咽鼓管隆突滑落于咽鼓管开口处(图4)。此时固定导管的位置,用橡皮吹气球接导管末端将空气轻轻吹入。经听诊橡皮管,若听到“呼-呼”声,表示咽鼓管通畅:“吱-吱”声,表示狭窄;水泡声表示有液体;若听不到声音,则表示完全阻塞。
注意事项
1、鼻腔、鼻窦急性炎症时,不宜吹张。
2、遇有鼻中隔弯曲,可选择弯端较长的导管由对侧鼻腔进行吹张。
3、吹入气体要酌情逐步增加,以防吹破鼓膜。
4、鼻咽部有新生物不宜吹张。
术后处理:同橡皮球吹张法。
另外还可以采用鼓膜置管术来处理,鼓膜置管是通过手术的方法在鼓膜放置一个通气管来让中耳与外界压力平衡,解决中耳负压。
一、捏鼻自行吹张法:又名自行吹张法,其法是:以麻黄素液滴鼻腔,清除鼻涕,用手指捏住两侧前鼻孔,张口吸气后屏气,促使气体自鼻腔进入鼻咽部达耳咽管,以达到通气目的,并可反复多次。但在上呼吸道感染、脓鼻涕增多时忌用。
二、橡皮球吹张法
适应证:主要用于小儿及不合作成人。
手术器械:橡皮吹气球一只,橄榄式接头一只,听诊橡皮管一根。
术前准备:将鼻腔分泌物清理干净。
麻醉:无麻或表麻。
手术方法:病人坐位,先清除鼻涕,口内含水一口,用左手示指按住病人右侧鼻孔,将接有 吹气球之橄榄头塞入病人左侧鼻孔,令病人将水吞下,同时迅速将球内气体压入,如此进行多次。亦可令病人连续发出“开-开-开”的声音,同时将吹气球内的空气压入。
注意事项:呼吸道急性炎症时,暂不宜作吹张。
术后处理:术后鼻腔滴1%麻黄素,适当地用抗生素,预防中耳感染。
三、咽鼓管导管吹张法
适应证:咽鼓管阻塞。
手术器械:咽鼓管导管、听诊橡皮管、橡皮吹气球。
术前准备:清除鼻涕。
麻醉:一般可不用麻醉,对敏感或小儿可用1%丁卡因作鼻腔粘膜表面麻醉。
手术方法:坐位,将听诊橡皮管一头插入病人外耳道口,另一头塞入手术者外耳道口,将咽鼓管导管弯端向下沿患耳侧前鼻孔,循鼻底缓缓伸入鼻咽,接触咽后壁(图2),徐徐退出约1cm左右,同时将弯端向外转90度(图3),使导管经咽鼓管隆突滑落于咽鼓管开口处(图4)。此时固定导管的位置,用橡皮吹气球接导管末端将空气轻轻吹入。经听诊橡皮管,若听到“呼-呼”声,表示咽鼓管通畅:“吱-吱”声,表示狭窄;水泡声表示有液体;若听不到声音,则表示完全阻塞。
注意事项
1、鼻腔、鼻窦急性炎症时,不宜吹张。
2、遇有鼻中隔弯曲,可选择弯端较长的导管由对侧鼻腔进行吹张。
3、吹入气体要酌情逐步增加,以防吹破鼓膜。
4、鼻咽部有新生物不宜吹张。
术后处理:同橡皮球吹张法。
另外还可以采用鼓膜置管术来处理,鼓膜置管是通过手术的方法在鼓膜放置一个通气管来让中耳与外界压力平衡,解决中耳负压。
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