Question

甲状腺次全术后两年，现在t3 t4 值很高,请问原因？

手术后2年左右，最近1，2个月没有吃药，感觉浑身发软，经常会犯恶心，且胃不舒服，前天化验结果如下：
TSH 促甲状腺素 结果：0.01 参考值：0.35-4.94
FT3 游离三碘甲状腺素 结果：23.38 参考值：2.62-5.7
FT4 游离甲状腺素 结果：35.22 参考值：9-19.5

请问什么原因，谢谢！
如果不再做手术,靠吃药能抑制吗?

Answer 1

　　FT3 FT4这么高,TSH 这么低,多明显啊,你甲亢复发了,要再治疗.
　　甲亢的治疗方法有三种.1、内科抗甲亢药物治疗 2、外科手术治疗 3、同位素131碘治疗
　　三种治疗都有效，但外科手术因创伤风险大已很少使用(我们医院几乎没人选择做手术,除非甲状腺肿大明显,对气管有压迫.)；内科抗甲亢药物治疗应用最广，但只能获得40—60%的治愈率，停药后甲亢复发率很高。最常见的副作用是白细胞减少，肝脏毒性，最严重的、对生命有危害的是粒细胞缺乏症。国内外认为131碘治疗甲亢是优于内、外科治疗，是比较理想的首选治疗方法，131碘治疗甲亢的治愈率与131碘治疗剂量大小呈正相关。总治愈率为80%以上，无效率2%--4%，复发率1%--4%。疗效最好的是弥漫性甲状腺肿伴病情中等的甲亢患者。
　　.因为甲亢病情不稳定,药物不容易控制,长期服用甲亢药物,会有很多副作用,对肝肾功能有影响,引起白细胞降低,而且药物比较昂贵.
　　核素碘 131是一种成熟而较好的治疗甲亢的方法 ,简便、安全、有效。核素碘 131治疗甲亢已有半个多世纪的历史 ,全世界已治疗病例逾百万 ,疗效显著 ,目前正日益受到人们关注 ,美国已将此法作为甲亢治疗的首选方法。
　　从大量的临床资料来看 ,核素碘 131治疗甲亢疗效卓著 ,复发率低 , 80%以上的病人能一次治愈。治疗方法极其简便 ,病人只需像饮水一样服少量药物就可以了。其安全性也勿容置疑 ,使用常规剂量 ,病人的辐射量不及拍一次普通 X线片。所以 ,人们大可不必担心其放射性对人体的损害。此外 ,核素治疗费用低廉 ,可为病人节省医药开支。
　　碘 131治疗后部分人会出现甲减,事实上甲减是甲亢自然病史的一部分.也就是说不管什么治疗,最后每年都会有3%的病人转为甲减.甲减病情容易控制,每天只需服用甲状腺素片就可以了,这个药的成分是正常人体的所需的一种激素,甲减病人因为这一激素分泌不足,所以才给以补充,所以这个药不象甲亢药对身体有害.可以放心长期服用,而且价格低廉.
　　根据你的病情,首选碘 131治疗.去核医学科看看,我们三甲医院费用才一千多.

Answer 2

手术后2年，出现高T3、T4、低TSH，是甲亢复发的表现。1-2月没有用药，优甲乐不会引起这一变化。
建议：
1 口服药物治疗 如果曾经用过药物治疗效果不好的话，可以直接用下面方法治疗。
2 放射碘131治疗

可以到当地医院内分泌科就诊。

Answer 3

因为你是次全切，所以极有可能再长出来。
既然你以前是手术解决的，现在只好再做手术了。

Answer 4

一般来说，甲状腺次全切有个后遗症就是可能甲亢复发，毕竟医生只能根据经验帮你切除部分甲状腺，根据你提供的资料，应该是甲亢复发了，现在只能按照甲亢治疗，必要时可能要再一次手术治疗

Answer 5

甲亢复发，吃药。

Answer 6

可以考虑用放射性碘131治疗.我们这里做的不少,效果还是不错的.与再次手术相比,风险和花费都要合适.