Question

病例分析

病情描述(发病时间、主要症状等)：
5. 9个月女婴，腹泻3天，大便蛋花汤样，每日7~8次，伴呕吐、发热，尿量明显减少。查体：T38℃，Wt8Kg，精神差，哭泪少，前囟及眼眶凹陷，唇干，皮肤弹性差，心肺无特殊，腹软，肠鸣音活跃，四肢暖，余无异常。
问题：1、写出诊断及脱水程度和性质
2、写出第1日的液体疗法及相应治疗措施

Answer 1

诊断：小儿腹泻并中度脱水（比较笼统的诊断）
轮状病毒肠炎并中度脱水（比较专业的诊断）
脱水性质为：等渗性脱水
第1日补液量为960~1200ml，即中度脱水补液为120~150ml/kg，一半液量前8小时滴完，剩余24小时内滴完
用1/2张含钠液（3：2：1液）
我自己用的321为：
5%GS 150ml
NS 80ml
5% SB 10ml
见尿补钾，每公斤1ml
治疗主要是补液，其他可应用抗病毒（病毒唑 0.8~1.2/天），妈咪爱（1支 Bid），思密达（1/2包 Tid），不使用抗菌素，体温一般补液后能恢复正常。