Question

肌酸激酶 肌酸激酶同工酶 乳酸脱氢酶 a羟丁酸脱氢酶 高出好多 嗯，解答特别详细地再追分

患者信息：男 20岁 广西 桂林
病情描述(发病时间、主要症状等)：
我是大一学生，大概两三个星期前开始轻微头疼，然后几天前突然发高烧，38度多，开始以为是普通发烧，就在校医那里开了点退烧药吃，吃了两天烧就退了，可是头却一直很轻微的疼和晕，有时突然出很多汗，还有轻微咳嗽但有痰咳不出，没有胸闷、呼吸困难等状况，于是到181医院检查，做了血检:
谷草转氨酶(AST)56 0~40
乳酸脱氢酶(LDH)396 0~240
肌酸激酶(CK)5987 0~200
肌酸激酶同工酶(CKMB)163 0~24
a羟丁酸脱氢酶(aHBDH)223 70~185
然后做了心电图，显示大致正常，医生却说可能患有病毒性心肌炎，但不确诊，让我再找专家复诊。
后来家里不太放心，让我又到医学院检查，专家只让我做了个心电图看了看说没有病毒性心肌炎，我还是不太放心，因为原来是验血数据比较高才说可能有病毒性心肌炎的，又验了个血，正在等待化验单

想得到怎样的帮助：
想询问我是不是得了病毒性心肌炎，这种病能不能单靠全血化验检查出来？（因为我三次心电图正常（在181医院做了两次，在医学院做了一次），原来还附带了肾功能检查也是正常的）

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
身体一直挺好的，就是扁桃体从小就有一边比较大，然后有蚕豆病病史，对很多霉素过敏，青霉素红霉素阿奇霉素什么的，好像只要是霉素就过敏

事情比较紧急，因为临近期末考试了，想快点确定病情然后决定要不要申请缓考。但读过大学的朋友都知道缓考这东西，能不接触还是不接触的好
CKMB 42 0~24最新的，比原来下降了……TnI肌钙蛋白　阴性～医生说依然不能确诊

Answer 1

病情分析：
意见建议：
你的心肌酶谱异常，一般这些酶是由心肌细胞发生坏死而释放入血，目前酶学比较高，而你心肌坏死的可能性也不是很大，而且你的心电也没有显示心肌坏死，那么心肌炎的可能性相对比较大，因为你之前二三个星期有病毒感染的可能，并有心肌酶的变化，考虑病毒性心肌炎的可能性比较大，而且此心肌炎往往会心率增大，并有心电图的ST段变化，可是你又没有，是比较矛盾的，所以要你复查心肌酶，病毒性心肌炎的诊断主要是之前半个月以上有病毒感染史，会有胸闷，心率增快的表现，会有心肌酶谱的变化，并有心电的ST段改变，而你只差心电不符合，所以必须要看复查的结果。

追问

哦，那还是谢谢先，明天下午５点拿化验单，到时候还麻烦帮参看一下啊谢谢

Answer 2

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如果您觉得好呀%

Answer 3

可以排除病毒性心肌炎
为啥不做个血气分析 血常规 电解质？还有痰培养
相对应来说更加怀疑的是肺部疾病引起的
你有感染史，不确定什么具体的原因

追问

医生没让做这些，而且因为很少去医院，也不懂这些玩意是干啥的

追答

看你的发病时间 怎么都感觉是肺部问题 没有检查结果 实在无法确定

追问

哦，那还是谢谢先，明天下午５点拿化验单，到时候还麻烦帮参看一下啊谢谢

Answer 4

那个我想知道 这是什么病啊 你是怎么治疗的？

Answer 5

小兄弟，病好了吗？